心电图检查须知

一:心电图检查的目的和意义：
心电图检查是根据临床需要对患者进行无损伤性的心脏体表心电功能检查,主要了解患者的心脏功能及药物对心脏的影响。

二:心电图检查的注意事项：
    1.心电图检查须由临床医生开出心电图检查单,患者家属到收费室交费,然后带患者到心电图室检查。
    2.检查一般按患者到本科室的先后次序进行,如遇到急症、危重病人优先检查。
    3.患者检查前应先在门口静坐10～15分钟。以确保检查的准确性。
    4.检查时须保持室内环境安静,患者须配合医生检查,保持心态平静,并尽量放松自己,以免影响检查结果。
    5.检查结果一般在检查后15～30分钟,由患者家属到本科室领取。

脑电图检查须知

一、检查的目的和意义:
脑电图是通过利用脑电图仪记录下来的脑细胞的自发性、节律性电活动。脑电图检查是一项无痛、无创伤性的检查技术。利用此检查可以了解脑的功能状况，有利于脑器质性疾病（脑炎、癫痫等）与功能性疾病的鉴别。

二、检查的时间安排：
    1、住院患者由病区护士带到脑电图室检查，检查结果两天内送返病区。
    2、门诊患者由医师开检查申请单，患者家属到收费处交费后，带患者到脑电图室，按先后顺序安排检查，检查后20分钟取结果。（等候检查的患者及家属应保持安静，在门口椅子上静坐等候，以免影响他人检查！）
    3、急诊患者随到随查，检查候15分钟取结果。

三、检查前准备：
    1、患者检查前三天须停服抗惊厥药物，若不能停药需在申请单上注明药物名称、剂量、用药情况等，以便阅读时参考。
    2、患者检查前一天应洗净头发，不要用护发素、发胶等。
    3、检查前需进食，因血糖过低可影响脑电图结果。
    4、检查时无痛苦、无感觉，被检查者必须合作，避免紧张，避免任何运动

    B 超检查须知
    一、检查的目的和意义：
B超检查是利用超声波进行的无痛、无创伤性、动态实时显像的一项检查技术，能了解各脏器的位置、外部形态、内部结构、大小、功能状态及各种病变，操作简便，是目前临床诊断疾病的常规检查方法。

二、检查的时间安排：
    1、住院患者由病区护士带到B超室检查，检查结果二天内送返病区。
    2、门诊患者由医师开检查申请单，患者家属到收费处交费后，带患者到B超室，按先后顺序安排检查；检查后20分钟取检查结果。
    3、急诊患者随到随查，检查后15分钟取检查结果。
    4、婴儿及糖尿病患者优先检查。

三、检查前准备：
    1、上腹部检查（包括：肝、胆、脾、胰等脏器）：
    ①检查前禁食6-8小时，12岁以下儿童禁食4小时，以晨间空腹为宜，以防肠道内容物和气体干扰，影响检查结果，并防止门静脉扩张。
    ②检查前禁烟6-8小时，以免引起胆管收缩。
    ③如需同时做胃肠钡餐透视者，应先做B超检查。
    ④如果可能的话，让患者多活动、少讲话，以减少肠道内气体干扰。
    2、下腹部检查（包括：膀胱、输尿管、子宫、卵巢、前列腺等脏器）：
应适度充盈膀胱，检查前1小时饮水500-1000毫升（约2-4大杯），以避免肠道气体的干扰。
    3、对腹腔胀气或便秘患者，应睡前服缓泻剂，晨起排便或灌肠后进行腹部超声检查。
    4、肾脏检查一般无需特特殊殊准备，随时可检查。

    生化检查须知
    生化项目检查:上午8:00—10:00之前采血,当天11:00—11:30到检验室窗口取检验报告单.10:00以后采血,请于当天下午上班时间取检验报告单。
    三大常规检查:取样后20分钟到本窗口取报告单。
    备注:以上内容仅在仪器设备正常运作情况下执行。
    检验检查是通过物理的、化学的和生物学等实验方法，检查患者的血液、体液、分泌物和排泄物，以获得疾病的病原，病理变化和机体功能状态等资料，协助临床诊断疾病，研究疾病的发生、发展规律，以防治疾病，减轻患者的痛苦。为使各项检查结果更符合临床诊断，现将各项检查相关事项作如下安排：
    一、住院病人标本由各病区自行采样，8：30AM之前将标本送达检验室。检验结果下午按时送回各病区，病人及家属不用自行到本室取检验报告单。
    二、门诊病人根据检查项目不同而安排：
    1、血常规检查须静脉采血，患者随到随采样，在仪器设备正常运作情况下采样后20分钟发检验报告。病人或家属自行到本室窗口领取检验报告单。
    2、小便常规及其HCG定性检查，一般要求晨尿比较好，若病人来不及准备，随意尿也可进行筛查，到本窗口领取容器取样送检，若作尿糖检查应留取空腹晨尿。报告领取与血常规相同。
    3、粪便检查：标本随到随查，报告领取与血常规相同。
    （1）、粪便常规检查，病人自行取样送检，注意标本应新鲜，不宜放置过久，防止污染。
    （2）、作潜血试验前应禁食含有血红蛋白或肌红蛋白等食物（如动物血、猪肝等）2—3天，若有服用铁剂的也要停服后才能作检查。
    4、作生化检查病人应于8:00—11:00AM到检验室采血,自带标本送检的本室只对该标本负责.病人按规定时间自行到检验室窗口领取报告单。
    （1）生化检查项目要求早上空腹采血，特殊项目另外安排。
    （2）未能在规定时间采血的项目另作安排。
    （3）HBV二对半检查：每周二至周日均可采血，报告周一下午发放，周一9：00AM后采血的报告下周一下午发放。因特殊原因改期发报告单的另行通知。

怎样留取检验标本
    ⑴大便标本的留取 大便常规检查，用竹签或木片采取约蚕豆大一块新鲜粪便，装入专门留取标本的纸盒内，写上姓名，立即送检。如大便有脓血时，应留取脓血部分，水样便要用容器留送，检查寄生虫时要在粪便各部分都留一点。大便培养检查的标本要用清洁便器接便，然后用无菌棉签在大便上面取脓血部分少许，置入试管内。或用消毒棉签蘸生理盐水后插入肛门5－7厘米处，轻轻转动带出少许大便，置入试管内送检。这项工作一般由医生、护士做。查大便隐血时，留标本前3天即要禁食肉类、肝、血、大量绿叶及含铁食物，留取的大便标本不能混入尿液，也不能混入其它分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液。
    ⑵尿标本的留取 尿常规检查，留清晨第一次尿约100毫升于清洁容器内送检，不能污染上大便，女性月经期暂不宜留尿。留24小时或12小时尿标本时，必须在清晨7时排空小便后开始留尿，将规定时间内的尿都留在一个大容器中，直到最后一次尿排完为止，全部送检。为了防止尿液变质，除加入防腐剂外，还应将尿放置在阴凉处。尿培养需留中段尿时，要用肥皂水清洗会阴(龟头)，再用清水洗净，排尿时，前段尿不要，接取中间尿液于试管中送检。
    ⑶痰标本的留取 留取痰作常规检查时，应在早晨漱口后用力咳出气管深处的痰液，留于清洁容器内送检。如为查找癌细胞，可用95%的酒精浸泡送检。留取24小时痰标本时，要将时间范围内的痰集中留于清洁容器内，时间范围一般从早晨7点至晚上7点，不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入标本内。
    ⑷精液的留取 采取手淫法、电动按摩法或体外射精法留取，最好采取前两种方法，后一种方法容易遗漏前面一部分精液而影响检查结果。采集精液前要禁房事3－7天，以保证精子的最高质量。容器要清洁、干燥。标本要全部留取，不能遗漏。不能用未经处理的避孕套留取，以防化学成份和润滑剂影响精子的成份、质量和活力。留取精液后要立即送标本，不能放置过外，以免精子死亡。
    ⑸呕吐物的留取 在呕吐时，用痰杯或其他清洁容器接取，并立即送检。
    其余如血液、体液、脱落细胞等标本的采集和留送，都由医务人员进行，家属和病人自己无法动手，故不介绍。

CT检查注意事项：
    1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知ＣＴ医生，如有自己保存的Ｘ线片等资料需交给ＣＴ医生以供参考。
    2、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等。
    3、检查前禁食４小时。腹部扫描者，在检查前１周内不能作钡剂造影；前３天内不能作其他各种腹部脏器的造影；前２天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。
    4、检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。
    5、如作ＣＴ增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应服从ＣＴ工作人员的安排。
    6、ＣＴ增强扫描，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，15分钟后无反应，方可进行检查。需要患者本人或亲属签署“使用碘对比剂知情同意书”。心脏冠状动脉检查需做好控制心率的准备。

    X线钡餐检查的注意事项：

1．检查前一日不要使用收敛药、钙剂、铁剂等。
    2．检查当日早晨禁食、禁水。
    3．钡剂调成白色糊状，对人体无害，尽可放心。
    4．若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况，需要餐后一二小时再次复查，直到医生认可为止。
    5．检查后的头一二次大便呈白色或陶土色是正常现象。
    6．作钡剂灌肠检查时，前一日需作肠道准备。

    放射摄片检查须知

1. 进行普通摄片检查，包括胸片，腹部平片，以及各个部位的骨关节片，随到随检查。流程：持临床医生填写的照片申请单到门诊交费（住院记帐）后，再到摄片室作检查。
    2. 摄片检查前需脱去较多的衣物，只留单层棉质内衣（不带橡筋、印花及金属花饰、膏药等），女性患者作胸部检查需脱去胸罩和项链，避免在照片上形成干扰影。
    3. 摄片时听从医生吩咐，积极配合摆好体位完成照片。急重病员需家属协作，请各位家属密切配合，以免影响检查。
    4. 外伤出血者应先作止血处理，再作照片检查。
    5. 凡急重症病员照片检查后在病情允许的情况下稍作停留，待观察照片满意后再离开。
    6. 特殊造影检查应先联系预约，静脉造影需先作药物过敏试验，并请主管医生陪同。
    7. 腹部及腰、骶椎照片应尽量作肠道清理准备（急症可免）。
    8. 消化道造影检查，受检者前一天晚上应禁食。三日内不得服用含钙药物，与胃肠蠕动药物，请务必提前一天以上预约检查，并在我科室医生指导下行消化道准备后再行检查。
    9. 完成照片1～2小时（急症病员30分）后在放射科取报告并签字。复查病员一定带上既往资料并在照片前告诉登记人员和阅片医生以作对比。
    10. 本检查结果反映受检者当时的情况，仅供临床医生参考，不作证明材料。
    11. 住院病人的报告单由本科为你送入病房，门诊病员凭交费发票领取报告单，以免误领。
    特别提示：
    如果您已经怀孕进行放射检查，务必告诉放射科操作医生。

改良电休克治疗（MECT）治疗简介

改良电休克治疗（MECT）是利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，而达到治疗精神障碍的一种方法。在通电治疗前先做静脉麻醉并注射适量肌肉松弛药，因而无明显的抽搐发作，患者无任何痛苦和不适。

适应症：
    1、抑郁症。
    2、精神分裂症木僵状态或亚木僵状态，缄默、违拗、拒食、拒药者，或有严重消极、自伤，自杀企图和行为者。
    3、精神分裂症、躁狂症等处于兴奋躁动状态，冲动伤人者。
    4、明显幻觉、妄想者。
    5、其他如偏执型精神病或癫痫性精神病患者，有攻击行为、消极观念或行为者等。

禁忌症：
    严重躯体疾病，青光眼、孕妇及年老体弱者

注意事项：
    1、治疗前应签署知情同意书。
    2、治疗前应做详细的体格检查、必要的实验室检查和其他辅助检查。
    3、治疗前六小时禁止饮食。
    4、治疗前半小时测血压、体温、脉搏、、呼吸。

疗程：
    一般隔日1次，以6~12次为一个疗程。应以医嘱为准。

    针灸（电针）治疗简介

针灸是中医治疗中较为有效和特色的治疗方法，也是被“世界卫生组织”认可的最绿色的治疗方法之一。其通过疏通经络激发人体经气达到扶正祛邪，调和人体阴阳，促进阴阳平衡而恢复健康。针灸对人体机能有双向调节作用，现代研究证明针灸能提高机体免疫力，改善局部的微循环，提高神经细胞氧利用率，促进新陈代谢，进而影响神经递质等一类化学物质的活动。电针是针灸治疗的一种方法，是将毫针刺入腧穴有针感后，在主穴上通以人体能够适应的微量电流，有轻微的舒适感而无疼痛。针刺与脉冲电叠加双重刺激，提高针刺疗效。

精神疾病在中医学中称为癫（精神分裂症阴性症状、抑郁症、强迫症等）狂（精神分裂症阳性症状、躁狂等）郁（神经官能症、癔病等）痫（癫痫）不寐（失眠）等病。针灸对精神疾病的治疗在《黄帝内经》《灵枢经》等古医籍中已有大量记载,古人在行医过程中总结了针对精神疾病的“十三鬼穴”，针灸治疗通过疏通经络、醒心宁神、泻肝清火、理气解郁、化痰开窍、安神定志等方法而达到治疗的目的。目前在临床治疗中得到广泛的应用。大量的临床医案证明其疗效显著，无副作用。

适应症：精神分裂症（幻听，幻视）、抑郁症、躁狂症、焦虑症、强迫症、癔病、老年痴呆，失眠、头痛、记忆减退、中风后遗症、颈腰椎病、肩周炎、风湿等疾病。

禁忌症：异常兴奋、躁动不配合患者，孕妇。

方 法：每次30分钟，每日1次，15次为一疗程。

    【特需服务的项目和内容】

便民措施：我院门诊为特需患者提供轮椅和推车服务，方便行动不便患者就诊；导医台免费提供饮用水、老花镜、针线等。咨询台提供免费电教宣传，内容包括精神科及感染性疾病常识，并免费发放各种健教资料。导医台提供精神科导医服务及电话咨询。

【患者的病情告知制度】

    门 诊 告 知
    门诊诊疗过程告知内容包括诊断、治疗用药及服法，住院建议告知，防消极、防自伤、防冲动告知，特殊情况告知，必要时可请家属了解后签名。

入 院 须 知
    一、我中心根据精神科特点，实行封闭式管理。
    二、精神病患者对其病情缺乏自知力，住院须由其监护人同意并签署住院知情同意书，方可办理住院登记手续。
    三、患者住院期间，其监护人的法定监护责任未转移。
    四、探视陪伴必须遵守我院有关管理制度及国家法律法规。
    五、及时提供患者医保合疗有关证件。
    六、提供监护人和患者的有效证件及与患者的关系证明。
    七、病员统一着病员服。日常生活用品自理。
    八、为不影响患者的治疗，监护人必须及时交纳患者住院期间的有关费用。治疗结束，及时办理出院手续。

住 院 告 知

1、住院患者应有“住院知情同意书”，患者、监护人或家属阅读同意后签名。
    2、住院诊疗过程告知：家属知情同意后签名。
    3、病情变化告知：告知患者病情演变和转归情况。
    4、特殊治疗告知：如ECT等，家属应签署“知情同意书”。
    5、躯体疾病告知：住院期间发现的躯体疾病或原躯体疾病的变化应及时告知家属，必要时让家属签名并记录。
    6、自费药物告知：应用自费药物尤其是费用较高的药物，应向家属说明，必要时请家属签名。
    7、病重、病危、抢救告知：患者发生疾病加重或病危、应及时联系家属来院，及时在病重、病危通知单上签名。抢救过程中应及时与家属保持联系，告知治疗经过、病情变化和转归。
    8、请假、出院告知：患者症状得到控制，病情稳定，可根据情况给予请假或出院，应及时通知监护人办理相关手续，并告知在院外用药情况和注意事项。

住院患者请假外出制度

1、根据住院患者的病情，主管医生开具请假外出医嘱。
    2、办理患者请假外出手续的人员必须为患者的监护人；其他人员须持有监护人的书面委托，以上人员均需提供本人的法定身份证件。
    3、告知患者监护人（被委托人）患者请假外出期间应注意的事项并签署“住院患者请假外出单”。
    4、逐项填写“住院患者请假外出单”的内容，并要求患者监护人（被委托人）、医师、护士签名。
    5、如主管医师未在，应由当班护士与主管医师进行联系，主管医师及值班医师同意后，由值班医师开具请假外出医嘱。

急诊便民措施

1、真心、热心、细心、耐心为病人服务。
    2、开通“绿色通道”，为危重病人提供最快捷的医疗救治。
    3、为有需要者提供医疗、护理咨询服务。
    4、为行动不便的急诊病人提供挂号、付费、取药等服务。
    5、为行动不便的急诊病人提供轮椅、平车等工具。
    6、免费提供报刊、开水及一次性水杯等服务。
    7、预检台备有针线包、吸管等物品方便病人。
    8、帮助无主病人找寻亲属。