阿尔茨海默病，又叫老年性痴呆，至今无法治愈。但是，若这位伟大的演员在出现“记忆障碍”时就进行治疗，可以不致发展到“痴呆”而死亡。所以55-65岁的人群，应进行“智能体检”，出现“轻度记忆障碍”，就要调整生活方式，或者及时治疗。

　　最常见的老年痴呆症

　　人们总以为“老糊涂”是正常的机能衰退,其实,不少人的“糊涂”,是由阿尔茨海默病导致的一种早期病理现象。1906年德国医生阿尔茨海默发现了这种常见的老年痴呆病,此病由此得名。

　　“阿尔茨海默氏病”为何会导致人痴呆呢?徐俊博士介绍,原因是多种病因让神经细胞功能异常,产生了大量的β淀粉样蛋白,在大脑中沉淀形成了“老年斑”,进而引起大脑神经原纤维缠结,激活脑内的小胶质细胞,吞噬不可再生的神经元,且造成相邻的脑细胞相继死亡。

　　“老年斑”形成后,干扰脑细胞间的电信号传输,扰乱了关键的传递大脑思维的神经通路,从而导致记忆力下降、学习障碍、语言功能缺损、人格改变。而脑细胞大量死亡后,大脑也就失去了指挥身体基本行为的能力。

　　前美国总统里根患此病后,忘记了自己曾经演过的电影,甚至忘记自己曾经当过总统。到晚期,不认识周围环境,不知年月和季节,日常生活需要照顾,连和他相濡以沫几十年的夫人南希都不认识了。

　　全世界60岁以上约有5%、70岁以上约有15%-20%、85岁以上40%-50%的老人患有此不能治愈的、危害极大的脑部疾病。

　　大脑是其他疾病的受害者

　　好好的大脑,为何会患“阿尔茨海默氏病”?原因是,人生在世总要生病,而大脑是很多疾病的直接受害者。

　　1、生活方式影响大脑

　　(1)生活起居无规律

　　有一位高校教师为参加一个全国性的学术会议,加班加点地赶写材料,但到会议召开之时,他却因感冒引发了心肌炎伴发心律失常,无缘会议了。

　　人患上心肌炎,可致大脑前、中、后动脉血流量、舒张末流速下降,血管阻力指数升高,大脑血氧供给不足,神经细胞的功能自然受到影响。

　　起居无常的生活,降低人的免疫力,会让人患上很多疾病,进而影响到相对较脆弱的神经细胞。

　　(2)心理紧张压力大

　　有位40多岁的女士,是某大公司要害部门的主管,春节前因失眠、头疼等不适到医院看病,给她做常规的神经心理量表测试,发现她已出现了轻度的“记忆障碍”,而这种现象和其工作压力有关。

　　我国上海的裴钢院士在国际上率先揭示了心理压力和阿尔茨海默氏病之间的关系:人在紧张、压力等应激状态下,β2-肾上腺素受体被激活后,增强了γ-分泌酶的活性,进而增加了导致阿尔茨海默氏症的β淀粉样蛋白的产生。

　　2、富贵病易伤害大脑

　　(1)腹部肥胖者易患老年痴呆

　　美国一项最新研究显示,人们在40岁以后如果大腹便便的话,今后患有阿尔茨海默氏病或者其他痴呆病的风险将会增加。其中体重超标且腹围较大者,患病风险则要高出2倍。

　　科学家们发现了CYP46和APOE-4基因都产生变异的人,患老年性痴呆症的风险比正常人高将近10倍。

　　其中CYP46基因控制产生的一种酶,能帮助大脑分解多余的胆固醇;而APOE-4的基因在人体胆固醇的运输过程中起到作用。

　　这表明,胆固醇和β-淀粉蛋白的积聚之间也许存在某种关联,人体胆固醇新陈代谢的不足,可能是导致老年性痴呆症的“罪魁祸首”。

　　(2)糖代谢异常者易痴呆

　　日本九州大学经过十几年的研究发现,糖尿病人群及“准糖尿病人群”,患老年痴呆症的危险性是正常人的4.6倍。

　　最新研究发现,大脑中胰岛素功能异常,会造成淀粉样物质沉积,有科学家甚至提出,老年痴呆症实际上可能是“Ⅲ型糖尿病”。

　　(3)不控制高血压易痴呆

　　有位55岁的先生,有一天,左腿突然发软,去医院看病做核磁共振,发现脑血管有块状的淀粉样蛋白沉积。医生量其血压,为180/120毫米汞柱。他30多岁时就血压高了,因没有头昏现象,没有吃药控制血压。

　　科学家研究已证实,β淀粉样蛋白斑块在脑部的沉积与心脏大血管内粥样斑块的沉积有相似之处。控制血压,可以减少罹患痴呆症的概率,反证了这一点。

　　研究发现,老年性痴呆患者存在有糖代谢及核酸、蛋白质、脂质等代谢系统障碍,同时其脑血流量及耗氧量明显低于同龄正常人。

　　(4)烟酒无度伤大脑

　　有位30多岁的先生,工作原因经常“烟酒应酬”。因头疼到神经内科看病,主诉自己经常出现失忆现象,经常见面的老朋友喊不出名字了,打算做的事忘记做了等。诊断:他出现了酒精中毒导致的记忆障碍。

　　酒:酒精中毒,损伤大脑;烟:氧化应激可能是患老年性痴呆的重要原因,而吸烟者比不吸烟者经历了更强的氧化应激。

　　尽早治疗可防痴呆

　　1、部分记忆可以恢复

　　徐俊博士介绍,若在记忆障碍的早期阶段,进行干预治疗,可以预防老年性痴呆。因为早期阶段,有些神经元只是被β淀粉样蛋白影响了功能或者结构,但并没有死亡,经过有效的治疗是可以让一部分记忆恢复的。

　　即使有些神经元死亡了,人体还会自觉的发挥自己的代偿功能,即其他神经元加强自己的功能,代替将死去的神经元的功能。

　　2、早期老年性痴呆的表现

　　有一位特级教师,同学们反映他讲课,经常将已说过的话翻来覆去地说,同学提问稍微偏一些,他也经常回答不出来。他本来性格挺好的,而现在听到同事反映他讲课质量比过去差,则很生气,认为同事嫉妒自己。他被诊断为早期的老年性痴呆。医师认为他两年前开始丢三落四,常常叫不出老同事的名字时,就该到医院看病了,而他则认为自己只是年纪大了,记性不好了而已。

　　“减退”和“痴呆”如何区别? 徐俊博士介绍,因为阿尔茨海默氏病最先会侵袭大脑的边缘系统,边缘系统有两个神经组织,即杏仁核与海马,与情绪、精神、记忆等高级神经活动密切相关,因此老年痴呆除了记忆减退外,还会产生学习障碍和语言功能缺损、情绪变化、人格异常等。

　　典型表现有:1、随做随忘,丢三落四。做菜时已放过盐了,却不知道放过没有;2、词不达意,唠里唠叨。本来想表达一种意思,说出来却是另外一种意思,对一件事总是反复不停地说;3、忘记熟人的名字;4、多疑猜忌。自己东西找不到了,总怀疑别人;5、情感冷漠。对什么事都不感兴趣,甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味;6、计算力下降。上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了。

　　警惕早期记忆障碍

　　徐俊博士介绍，认知障碍分轻度、中度、重度三期;重度，就是痴呆了;而痴呆又可以分早期、中期、晚期三个阶段。

　　我们在痴呆症的超前期——认知障碍的轻度、中度时就要警惕了，如，不要再过起居无规律的生活，不要再拼命给自己加压、增加心理负担等。

　　如果生活方式和记忆力锻炼都不能改善的话，就要尽快看神经内科医生了，如果拖到痴呆的中、晚期，神仙也救不了你了。