身材矮小是一个古老的话题,那么目前身材矮小的诊断治疗有没有新的研究进展呢?对此本报记者采访了滨州市人民医院内分泌专家、研究生导师王新军博士。
聊城市第四人民医院的有关专家介绍说,由于过去一直没有有效、价格便宜的治疗药物,所以,无论临床医生还是患者家长,矮小症一直是一个被忽略的疾病。近几年,随着基因工程技术的发展,基因重组生长激素得到了广泛应用,越来越多的矮小症患者得到了有效治疗,矮小症的治疗得到了越来越多的内分泌专家的重视。
那么,身高多少以下才算矮小呢?王新军博士说,按照目前公认的定义,身高处于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第3百分位数以下,或低于两个标准差者,可诊断为矮小症。也就是说,每100个孩子中,就有3个属于矮小症,是需要进行检查和治疗的。
导致矮小的原因有很多,常见的有生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、先天性卵巢发育不全症(又称turner综合征)、遗传性矮身材等。还有一些孩子找不到任何原因,我们称之为特发性矮小。
矮小的治疗原则根据病因不同而不同。生长激素缺乏症患者可以应用生长激素补充治疗,甲状腺功能减退症患者补充甲状腺激素,先天性卵巢发育不全症患者一般骨龄12岁前生长激素替代治疗,12岁后联合或单独雌、孕激素治疗。值得一提的是,近几年研究发现,找不到任何原因的矮小患者(特发性矮小),使用生长激素治疗也是安全、有效的。所以美国FDA批准了生长激素用于特发性矮小的患者治疗,也就是说,找不到任何发病原因的患者也可以使用生长激素治疗。
值得一提的是,矮小症的治疗时机应在骨骺闭合之前进行。一般情况下,治疗越早,效果越好。过去有些人认为,成年人已经失去治疗时机。但近几年研究显示,只要骨骺尚未闭合,仍有增高的可能,成年人也是可以进行治疗的。笔者曾治疗1例矮小症患者,就诊时16岁,身高只有130厘米,过去4年间每年身高生长只有2厘米。经过5个月治疗,患者5个月身高长了7厘米。
聊城市第四人民医院的相关专家提醒各位患者家长,切勿相信一些增高的广告。目前市场上有一些增高产品广告,大多是利用了患者家长希望孩子快速长高的心理,进行欺骗,一般无任何治疗效果,请患者家长切勿相信,切勿随便使用,以免耽误患儿病情,错过最佳治疗时机。应到正规医院内分泌科或小儿科找专业治疗矮小症的专家就诊。
- 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
- 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
- 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
- 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
- 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视