老人腹泻不止有可能是甲状腺引起

    病例：张奶奶60岁出头，近半年来，出现腹泻症状，每天大便3～4次，大便很稀、量不多，服过多种消炎药，症状未见缓解，持续时间较长，近一个月来张奶奶明显消瘦、乏力。胃镜检查报告为慢性胃炎，经对症治疗半月，腹泻未得到控制。最后确诊为老年性甲亢，经抗甲状腺治疗后患者腹泻很快得到控制。

    分析：老年人甲状腺功能亢进症(简称老年甲亢)是指患者60岁以上的甲亢，包括60岁以前患病延续至60岁之后，以及60岁之后发病两种情况。甲亢所导致的胃肠道症状多以慢性腹泻、乏力、消瘦为主要表现，严重者可排出未经消化的食物，无腹痛，反复用抗生素及止泻药物治疗无效。有手颤、心率快、甲状腺肿大等体征，血液检查可见血清甲状腺素水平升高。

    鲜为人知的淡漠型甲亢

    病例：年过七旬的朱先生退休前性格开朗，患有高血压病二十多年，平时喜欢走亲访友，注意锻炼身体。可是最近一段时间，家人和邻居发现他变得不爱说话，吃东西少，很少外出。更为严重的是，近期体重从原来80公斤下降到56公斤，以致久未见面的老朋友都不敢认了。经甲状腺功能全套化验，证实为淡漠型甲亢。

    分析：淡漠型甲亢是甲亢的一种特殊类型，也是老年甲亢最重要的临床特征。大量研究资料表明，本型甲亢主要症状为神情淡漠、抑郁、反应迟钝、乏力、嗜睡;进行性消瘦，短期内体重下降10~25公斤;怕热、多汗、双手颤抖较少见，甲状腺功能全套化验结果异常，为确诊本病的重要依据之一。

    该型甲亢起病隐匿，缺乏甲亢的典型症状，极容易被基层医院的医生漏诊和误诊，导致甲亢长期未能得到诊治而可能诱发甲状腺危象，如不及时抢救，会导致死亡，因此必须引起足够的重视。