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聊城市第四人民医院:没有关节肿痛 也可以是风湿病
文章来源:聊城市第四人民医院
日期:2013-10-17
作者:聊城市第四人民医院宣传中心

  通常人们认为只有关节痛才可能是风湿病,其实不然,许多重症、危及生命的风湿病不一定有明显的关节痛,如成人still病。这是一种以持续高热伴血白细胞升高为主要表现的疾病,误诊率较高,往往被看作是炎症而长期大量应用多种抗生素治疗,不仅延误病情,还可能导致菌群失调、抗生素耐药等危害,最终可以造成肝功能衰竭甚至危及生命。

  口腔溃疡是生活中常见的症状,而风湿病中的许多疾病与口腔溃疡密切相关,如白塞病、系统性红斑狼疮、血管炎等,一部分患者由于忽视了简单的口腔溃疡,而延误治疗时机。

  眼疾病也同样与风湿病不可分开,如反复虹膜炎、眼睑肿胀、眼肌肥大、球后侵润(表现为突眼)等,这可能是白塞病、干燥综合征、韦格纳肉芽肿、皮肌炎的眼部表现。

  后背僵硬,腰骶部不适,弯腰活动受限,临床多见于脊柱关节病,如强直性脊柱炎等。

  风湿病在产科疾病中也不少见,许多不孕、反复流产、早产、死胎的患者,可能与风湿病中的抗磷脂综合征有关,所以有上述表现的育龄女性应及时到风湿科就诊,完善相关检查,明确诊断,得到有效治疗,以提高胎儿的存活率。

  风湿病还可以和其他疾病共同存在。如银屑病患者常常伴关节炎,糖尿病、甲状腺疾病患者也可以出现关节炎,各种感染后可出现反应性关节炎等。

  关于风湿性疾病的治疗,许多人认为该类疾病是治不好的;也有人认为,只有糖皮质激素可用于风湿病的治疗;还有人认为,用于治疗风湿病的药物毒性大,因此放弃有效治疗。临床上常遇到有些患者早期不在乎,症状重时乱用药,甚至应用“偏方”、“秘方”治疗。部分患者在治疗时,症状刚好转就自行停药,导致病情反复加重。可见,风湿病的正确规范化治疗非常重要,而规范治疗的核心就在于个体化合理用药。

  • 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
  • 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
  • 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
  • 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
  • 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视