一、爱国卫生运动背景
爱国卫生运动是我们党把群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举和成功实践,是中国特色社会主义事业的重要组成部分。新中国成立之初,为应对和遏制传染病严重流行的状况,毛泽东等老一辈革命家倡导成立了中央爱国卫生运动委员会,在全国开展了轰轰烈烈的爱国卫生运动。1988年8月11日,中央爱国卫生运动委员会更名为全国爱国卫生运动委员会,作为国务院议事协调机构。2013年调整后的全国爱卫会由国家卫生计生委、发展改革委、住房城乡建设部、农业部、环境保护部、中宣部、总后勤部等32个部门组成,全国爱卫会办公室设在卫生计生委。
多年来,在党中央、国务院的高度重视和国家领导人的亲切关怀下,爱国卫生运动始终以解决人民群众生产生活中的突出卫生问题为主要内容,围绕不同时期工作重点,先后开展了 “两管五改”(管水、管粪、改水井、改厕所、改畜圈、改炉灶、改造环境等)、“ 五讲四美”、全国城市卫生检查、卫生城镇创建、九亿农民健康教育行动、“讲文明、讲卫生、讲科学、树新风”活动、城乡环境卫生整洁行动等一系列富有成效的工作。通过多年坚持不懈地努力,我国爱国卫生工作取得了实实在在的显著成效,深受广大群众的拥护和好评。
二、近年来爱国卫生工作取得的主要成效
一是卫生创建成果显著。为贯彻落实国务院《关于加强爱国卫生工作的决定》,推动城市基础设施建设与卫生管理水平提高,经国务院领导批准,全国爱卫会从1989年开始在全国开展创建国家卫生城市活动。1997年又开展了创建国家卫生镇(县城)活动,2000年在直辖市开展创建国家卫生区活动。各地也组织开展了省级卫生城市、区、镇、街道等活动。卫生创建工作通过典型引领,以“创”促“建”,重点解决背街小巷、旧城区、城中村、城乡结合部、农贸市场、“五小”行业等存在的影响群众健康的卫生问题,引导各地提升城镇管理水平、推进公共服务均等化,提升了城市整体竞争力,受到人民群众的普遍欢迎和地方党委政府的高度重视。截至目前,全国爱卫会共累计命名了153个“国家卫生城市”、32个“国家卫生区”和653个“国家卫生镇(县城)”。
二是全国城乡环境卫生整洁行动取得初步成效。2010年4月,全国爱卫会全体会议决定在全国开展城乡环境卫生整洁行动。各地、各部门高度重视,将整洁行动作为改善城乡环境卫生、提高群众生活质量的重要平台,紧密围绕行动目标,建设完善环境卫生基础设施,集中开展生活垃圾清运、河沟整治、污水处理、改水改厕、农贸市场改造等活动。通过努力,基本实现了2010-2012年整洁行动的阶段性目标:城市生活垃圾无害化处理率达到84.8%,城市污水处理率达到87.3%,农村卫生厕所普及率提高了12%,农村生活饮用水水质卫生合格率提高了15%,改造和新建符合标准的农贸市场1.7万多个。通过开展整洁行动,城乡不同程度存在的环境“脏、乱、差”现象得到改善,一些群众关心的民生问题得到解决。
三是农村卫生厕所普及率大幅提高。农村改厕工作深入推进,特别是2009年纳入医改重大公共卫生服务项目以来,到2013年底,中央财政共投入资金82.7亿元,支持2103万农户建设了卫生厕所,全国农村卫生厕所普及率提高至74.09%。2009-2011年医改农村改厕项目综合效益评估显示,项目地区粪-口传播疾病的发病率明显下降,由37.5/10万降至22.2/10万,其中痢疾、伤寒和甲肝发病人数分别下降35.2%、25.1%和37.3%。改厕后农村居民的文明卫生意识明显提高,健康知识知晓率和个人卫生行为形成率分别提高了7%和24%。农村改厕还带动了肥料费用节约,增加了有机肥,产生直接经济效益达到516.9亿元,投入产出比为1:5.3。
四是继续做好病媒生物防治工作。以除“四害”为重点的病媒生物防治一直是爱国卫生工作的重要内容之一。2009年,全国爱卫会、原卫生部印发《病媒生物预防控制管理规定》,提出病媒生物预防控制工作遵循以环境治理为主的综合预防控制原则,坚持政府组织与全社会参与、鼓励个人和家庭搞好居家卫生的方针,对病媒生物防制提出了规范性要求。全国爱卫办重视加强病媒生物防制标准体系建设,指导病媒生物控制标准专业委员会出台了33项相关标准。各级爱卫会根据本地实际,组织开展季节性除“四害”活动,并纳入卫生创建考核内容,有效控制了病媒生物孳生,预防和减少了病媒传播疾病的发生和流行。
五是开展健康城市建设试点工作。2007年12月,全国爱卫会响应世界卫生组织的号召,启动了健康城市建设试点工作,确定上海市、北京市东城区、北京市西城区、辽宁省大连市、江苏省苏州市、江苏省张家港市、浙江省杭州市、新疆维吾尔自治区克拉玛依市、上海市闵行区七宝镇、上海市金山区张堰镇为健康城市试点城市(区、镇)。2008、2010年,全国爱卫办与世界卫生组织合作,分别在杭州市和大连市成功举办了国际健康城市市长论坛,影响和带动了健康区域建设活动的蓬勃开展。据不完全统计,全国已有7个省(市)开展了健康省(市)建设活动,34个地市开展了健康城市建设活动。2013年,世界卫生组织西太区向中国颁发“健康城市(卫生城市)特别奖”,以表彰我国政府在这一领域做出的贡献。
六是全面开展健康教育和健康促进工作。广泛开展形式多样的健康教育和健康促进活动,传播健康理念,逐步引导群众改变不良卫生习惯,城乡居民戒烟限酒、适量运动、合理膳食等健康生活方式更加普及,健康知识知晓率和健康行为形成率显著提高。居民健康素养水平不断提高。依托医疗卫生机构、学校、机关、企业、社区,建立健全健康教育网络,大力开展全民健康素养促进行动,普及推广健康素养基本知识和技能。持续开展控烟宣传教育,实现无烟奥运、无烟世博,部分城市制定了控烟法规,全社会支持控烟的氛围逐步形成。在全国2024个县(区)开展了全民健康生活方式行动,倡导合理膳食、适量运动,建设健康步道、健康主题公园等支持性环境,全国形成了良好的健康教育和健康促进氛围。
三、下一阶段爱国卫生工作思路
(一)加强爱国卫生法制建设。
总结地方爱国卫生立法工作的经验,尽快研究爱国卫生立法工作,推动爱国卫生工作的法制化、规范化建设。近期,结合当前新的形势,推动制订关于做好新时期爱国卫生工作的意见,明确今后一段时期爱国卫生工作的目标和任务,指导各地更好地开展工作。
(二)继续深入开展城乡环境卫生整洁行动。
研究制订下一阶段整洁行动方案,以农村垃圾、污水处理和改厕为重点,以环境卫生基础设施建设和长效管理机制建设为主要内容,总结第一轮整洁行动好的做法,指导各地开展好环境卫生综合整治,推进农村生活垃圾和污水的城乡统筹治理。加大资金投入,加快无害化卫生厕所建设进程,力争实现联合国千年发展目标和《中国妇女发展纲要(2011-2020)》提出的目标,农村卫生厕所普及率在2015年达到75%、2020年达到85%。
(三)强化饮用水安全保障。
加强部门间协调配合,在水源保护、水处理和输配、水质监督监测等方面形成合力。继续落实全国城市饮用水卫生安全保障规划和农村饮水安全工程规划任务,加快推进城镇供水设施改造与建设,强化监督管理,提高水质合格率。加强水质卫生监测能力建设,力争在5年之内,实现饮用水水质卫生监测乡镇全覆盖。
(四)扎实推进卫生城镇建设。
根据我国经济社会发展的实际,适时修订完善国家卫生城镇标准,简化程序,提高质量。加强卫生城镇建设的技术指导和监督管理,完善退出机制,引导各地在城镇建设中科学规划、注重民生,推动基本公共服务均等化,夯实卫生防病基础。
(五)全面启动健康城市建设。
紧密结合新型城镇化建设,借鉴国际社会有益经验,全面启动健康城市建设工作,引导各地将健康理念融入各项公共政策。制定工作指南,全面开展健康社区、健康校园、健康企业、健康机关、健康医院等健康“细胞”工程建设,营造有利于健康的自然环境和社会环境。抓紧出台健康城市建设指标和评价体系,组织第三方专业机构开展建设效果评价。
(六)不断提高全民健康素养。
按照“十二五”规划要求,普及健康教育,实施国民健康行动计划,制订全民健康素养促进行动规划,大力实施“健康中国行”、“全民健康素养促进行动”、“全民健康生活方式行动”等活动,广泛开展健康知识宣传,全面推行公共场所禁烟,提高居民健康素养水平。
- 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
- 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
- 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
- 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
- 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视