秋冬交替是感冒高发期,今年的“立冬”,在冷空气和降水的影响下,广州颇有“一夜入冬”的感觉,不少人因此“中招”,感冒、发烧、咳嗽患者大增。尤其是孩子和老人,对于外界环境变化极为敏感,而适应力和抵抗力较低,因此很容易患上感冒。广州医科大学附属第二医院呼吸内科主任医师许浦生表示,感冒在许多人眼中是小病,但不少到医院就诊的患者往往情况比较严重。不重视而拖延治疗、用药不当等问题,常常会让普通感冒不再“普通”,甚至引起其他严重并发症。那么,面对感冒,应该怎么做?
A 不重视,小病变大病
感冒是人们最为熟悉的疾病之一,但也往往最容易忽视。许浦生表示,有调查表明,成人平均每年患感冒2-6次,儿童则为6-8次。但除非咳嗽不止、鼻塞严重、发高烧等情况,大部分人都不会选择到医院就诊。对于大多数人来说,普通的感冒一般5-7天就会逐渐自愈,这是自身免疫系统所起的作用。但对于老人、小孩等特殊人群,如果感冒没有得到控制,就有可能向下呼吸道蔓延,容易发展成为支气管炎、肺炎等疾病。对于患有基础疾病的人群,还存在加重原有疾病的风险。
许浦生介绍,其实不同年龄段的人群,感冒发病各有特点——
◆婴幼儿:
如果宝宝患上感冒,建议家长及时带到医院就诊治疗,这点非常重要。许浦生强调,由于免疫功能尚未健全,而且对外在环境变化的耐受力低,尤其是呼吸道的抵抗力低,让孩子容易患上呼吸道疾病。孩子患感冒症状会比较明显,且病情发展比较快,因此不要拖延治疗。
◆青壮年:
年轻人刚患上感冒时候往往症状不会很重,且有一定的抵抗力,容易自愈。但在工作过于劳累、睡眠不足、精神压力大的情况下,感冒就可能会变得严重。许浦生表示,年轻人是最不重视感冒的,不少到医院就诊的年轻人已出现发烧,甚至已发展为肺炎。因此年轻人患上感冒,如果10天后仍不好转,症状还越来越重,尤其是出现高热、咳黄浓痰、胸痛等症状,就应该警惕肺炎。
◆老年人:
不少老年人都患有基础疾病,而且免疫机能有所下降,机体对外界的适应力明显不如以前,因此很容易患上感冒,症状也往往比较严重。许浦生提醒,对于患有基础疾病的老年人,对于感冒一定要重视。一旦感冒不及时处理,很可能引起心衰、肺炎、急性肾损伤等严重并发症。建议老年人就诊时要告知医生曾经服用过什么药物,服过药会影响症状的表现,从而干扰诊断。
B 感冒也要“对症治疗”
不少人都有这样的疑惑:感冒要不要吃药?有人说,感冒不用治疗也会自己好;有人说感冒就是要吃药才能更快痊愈;更有人以自身经历证明“吃药对感冒痊愈没什么帮助”。许浦生解释,急性上呼吸道感染有70%-80%是病毒引起的,而普通感冒则是其中的一种临床表现类型,病毒感染的感冒主要是依靠自身免疫力抵御。一般的用药只是起辅助作用,主要是提高自身免疫力,或者缓解不同的感冒症状,缩短病程和减轻感冒的危害。换而言之,如果没选对药物,用药也不会起到效果,甚至还可能产生药品的不良反应。
许浦生介绍,感冒主要症状为喷嚏、鼻塞、流鼻涕,也可以表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感。两三天后鼻涕变稠,会伴随着咽痛、头疼、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑等。严重的还会发热、轻度畏寒和头痛。根据不同的症状,应针对性地选择药物。如感冒最常见的症状鼻塞和流涕,可选择含盐酸伪麻黄碱的感冒药;而如果伴有咳嗽,可选含有右美沙芬或那可丁;如果有发烧和头疼,可用含布洛芬、对乙酰氨基酚的感冒药;如果打喷嚏情况较严重,则可选含有扑尔敏等成分的药物。
C 及早预防才是上策
温差的变化是导致感冒的重要因素之一,而最近气温骤降,感冒很容易“上身”。想要远离感冒的困扰,关键是做好预防。许浦生强调,良好的生活习惯,对于提高身体免疫力大有裨益。如早上起床后喝500毫升温水、用冷水洗脸、坚持运动,对提高免疫力、预防上呼吸道疾病有不错的效果。
而对于孩子和老人这些抵抗力较低的人群,在感冒高发季应该少去人群密集的地方,并注意保暖。但并不是多穿衣服就可以了,要注意环境对人体的影响。尤其是孩子,如果穿多了玩耍则容易出汗,导致着凉。穿得少又容易感冒,因此家长要勤快为孩子增减衣服。而老年人则要注重足部的保暖,还有咽喉部的保暖。此时,口罩和围巾是抵御感冒的“好帮手”。
饮食方面尤其要注意营养均衡,建议多摄取蛋白质和补充维生素A、维生素C,可提高机体免疫力。专家解释,机体的免疫和防御功能常常要靠蛋白质来执行,因此建议每天饮食要保证蛋白质,但前提是有足够的热量供应,否则,摄入的蛋白质将被作为能源消耗掉。蛋白质主要存在于瘦肉、蛋类、豆类、奶类及鱼类中。而维生素A具有保护呼吸道和消化道黏膜的作用,如橙、苹果、葡萄、猕猴桃等水果。
生活不规律、熬夜、睡眠不足等都是导致抵抗力下降的原因,要保证睡眠时间,建议在晚上11点左右入睡,比较符合人体的生物钟。尤其是工作忙碌的白领要特别注意休息,不能过于劳累。同时保持良好的心情,结合适当的运动,对于预防感冒很有帮助。
医生教路
从医多年,与无数呼吸道疾病患者面对面,如何才能让自己抵御疾病的侵袭呢?许浦生有自己的一套诀窍——
坚持运动——每天早上7点起床后,进行10-15分钟的慢跑。而这只是锻炼计划中的一道“小菜”。在时间没有太大变动的前提下,许浦生每周还会进行两次固定的锻炼:周一到健身房健身;周四打羽毛球。他的锻炼原则是:两次大的锻炼之间尽量不超过72小时。每天晚上睡前还扎马(站桩)半小时左右。
尽量早睡——睡眠不足是当下许多人所面临的问题,许浦生也不例外。他说,忙起来时睡眠不足是常事。这时能做的就是尽量早点睡,符合生物钟运作,对身体较好,睡眠时间最好不超过11点。
Tips
感冒治疗常见误区
对于感冒这种常见病,人们存在着不少认识误区——
误区1:
多吃几种感冒药效果更好
当受到鼻塞、头痛、发烧等感冒症状折磨时,为了快速消除这些恼人的症状,不少患者甚至同时服用几种感冒药,以求快点达到效果。许浦生介绍,感冒药无论是进口的还是国产的,实际上成分都是大同小异,尤其是复方制剂,成分多数相同或相近。要缓解症状重要的是对症,而不是药物的量。如果多种感冒药一起吃,有些成分的剂量就变大了,导致重复用药、过量用药,出现不良反应的风险可能随之增加。他提醒,如果要联合用药,应该在医生指导下进行。
值得注意的是,儿童用药和成人用药应该区别对待,不建议将成人用的感冒药直接给孩子服用。
误区2:
感冒没胃口,少吃点没关系
感冒后不少人会感觉胃口欠佳、味觉寡淡,常常“不想吃”、“吃不下”。而此时病人常吃的食物就是粥水,其中白粥因为不油腻、易消化而更受欢迎。专家表示,当机体被病毒感染时,在抵抗病原体的过程中,人体免不了消耗大量能量,如果没有足够的能量补充摄入,尤其对于体弱的人来说,疾病的恢复就会变慢。因此,没胃口的患者可以通过少吃多餐来保证摄入足够的能量。
感冒确实会导致消化功能降低,因此,没食欲的患者应该以清淡易消化的饮食为主,但不一定是白粥,可以适当加入瘦肉或其他食材以添补营养。不过,煎炸和油腻的食物则要尽量避免,否则影响消化,不利于康复。
- 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
- 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
- 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
- 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
- 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视