近日,在北京举办的国际药物经济学会第六届亚太年会上,一项关于我国丙肝治疗经济负担的研究结果首次公布。该结果提示,丙肝给患者家庭和国家带来了沉重的经济负担。此次公布的调查结果显示,我国丙肝患者一次住院平均费用为8212.20元;城镇居民丙肝患者因病就医一次住院花费占全年收入的34.25%,农村居民丙肝患者费用约占全年收入117.70%。
该研究由吴阶平医学基金会在百时美施贵宝基金会的支持下开展,覆盖来自全国20个省、直辖市的29家医院的1116名丙肝患者,其中,住院病例593例,门诊病例523例。
吴阶平医学基金会肝病医学部主任、首都医科大学附属北京佑安医院副院长段钟平教授指出,就丙肝而言,因病致贫、因病返贫等现象严重影响和谐社会的建立,也给国家医保造成巨大压力。
段钟平介绍,丙型肝炎隐秘性强,而且大多数患者对疾病缺乏认识,所以丙肝早发现、早诊断和早治疗目前很难实现;我国丙肝患者在发现时多已经在疾病晚期,多因肝硬化或肝癌需要住院治疗。
此次发布的研究结果显示,因丙肝肝癌住院的患者平均一次治疗费用近15000元。在比较治疗慢性丙肝,肝硬化,及肝癌的费用后,此研究表明丙肝治疗得越晚,合并症越多,因而治疗费用越高。这给病人和国家带来巨大经济负担。
我国是病毒性肝炎大国,尤以乙肝和丙肝患者人数居多。从上个世纪90年代开始我国开始实施的以预防为主的乙肝免疫预防策略已经初见成效,随着我国新生儿乙肝疫苗接种的普及和推广,中国5岁以下儿童慢性乙肝病毒感染率已降至1%,我国已从乙肝高流行地区转变为中度流行地区。
然而,在中国约有1000万人感染丙型肝炎病毒,若不能及时发现,并给予及时、正确、合理的治疗,有10%~30%可发展为肝硬化;丙肝肝硬化患者中,约有3%~10%可演变为肝细胞癌。据悉,近几年,我国每年丙肝病例上报数量逐年增加,在2013年有逾20万丙肝病例上报中国疾病预防控制中心。
肝硬化和肝癌是乙肝和丙肝致死的最主要原因。全球每年大约70万人因病毒性肝炎死亡,我国占近50%。段钟平认为,为了预防肝硬化和肝癌,减轻丙肝治疗的经济负担,我国迫切需要一个针对丙肝的国家层面的防治策略,全面开展覆盖丙肝高危人群的筛查、提升抗病毒治疗的普及率,从而提升丙肝治愈率。据悉,如果能早期发现丙肝,多数丙肝完全可以治愈,而且随着近几年创新治疗方案的到来,治愈率正在大大提高。
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