根据《聊城市人民政府办公室关于进一步加强严重精神障碍患者救治救助与服务管理工作的意见》聊政办字【2018】49号，《关于严重精神障碍患者免费救治有关问题的通知》聊财社【2021】10号，对聊城籍(或持有当地居住证)的、在国家严重精神障碍信息系统的、在管的严重精神障碍患者实行免费救治，病种包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双向(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种严重精神障碍。根据国家要求，截止2021年7月31日，我市在山东省严重精神障碍信息系统中管理的人数为28642人，已达到国家要求。聊城免费救治分门诊、住院两部分。

　　一、门诊患者：享受免费的医疗服务原则上应与基本医疗保险报销范围一致,免费药物包括基本医疗保险甲类药物和第二代抗精神病药物。单次处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，最多不超过两周用药。门诊检查治疗范围：原则上包括：心电图、血常规、胸透等，病情复杂需要特殊检查的建议住院治疗。

　　二、住院患者：按照文件精神减免住院治疗费，对于生活费用缴纳有难度的部分严重精神障碍患者家庭困难，按照“应收尽收”原则又必须收治，医院就发动职工捐款、党员结对子等，筹集资金用于解决贫困精神障碍患者生活费用，这些资金都是专款专用。

　　三、精神障碍患者收治及欠款情况

　　2017年十九大前夕(9月21日-10月15日)，根据聊城市卫健委安排，参照《关于进一步做好严重精神障碍患者服务管理工作的紧急通知》鲁卫办【2017】140号文件精神，对开展摸底调查确认的至少有1次危险性评估为3级及以上的患者按照“应收尽收”原则，全部免费收治到精神病医院。

　　2017年10月至今，医院因承担政府安排的免费救治任务，共产生医疗费用23952万元，经医保报销、财政补助后，上游资金缺口5937.35万元。高额的垫付资金为医院正常运行带来巨大压力，相关情况已与市财政局沟通。

　　四、目前医院面临问题和不足：

　　一是高端技术人才还比较短缺。作为三级甲等精神病专科医院，由于编制、待遇问题，高学历人才引进、招聘困难，就是招进来由于待遇问题也无法留住，到目前我院还没有一名博士学历的精神科医生。

　　二是科研教学能力还比较薄弱。由于我院高端技术人才短缺，科研能力不高，应用于严重精神防治技术的科研成果少。

　　三是服务收费和医务人员劳动价值不相匹配。我院所面临的服务对象大部分是严重精神疾病患者，劳动强度大、危险系数高，随时可能受到伤害，目前精神科床日费用较低，医务人员的劳动价值和技术含量与服务收费价格不相匹配。

　　四是精神科床位设置不平衡不充分。截至目前，我院在莘县建了分院，东阿牛角店、茌平博平镇建立医联体设立了精神科病房，临清青年社区开设精神专科病房，其它县(市、区)目前暂无公立精神专科病房；另外，根据国家精神卫生规划，我市精神卫生床位和精神科职业(助理)医师数量不能满足全市人民群众就医需求。

　　五是医院发展空间局限问题。按照山东省新型冠状病毒肺炎疫情处置工作领导小组《关于改善精神卫生医疗机构基础设施提升疫情防控能力的通知》的文件要求，我院因空间所限无法达到“三区两通道”的疫情防控要求。

　　六是财政投入还不足。六项公共卫生投入不足，特别是在医院基本建设和大型医疗设备购置上投入不足；另外，在人员经费上，仅拨付在职在编人员(276人)工资的40%，约占全院在职人员工资总额的18.77%,其它部分全靠自己承担。

　　总之，近几年来，在市委、市政府的坚强领导下，在市卫生健康委的正确领导下，通过扎扎实实的工作，取得了一定成绩。但我们也清醒地认识到工作中存在的不足，更深刻体会到精神卫生工作是一项社会工作、政治任务，与社会和谐稳定息息相关。在今后工作中，我院一定会进一步提高服务能力和技术水平，积极建设政府放心、群众满意的三级甲等专科医院，为社会的和谐稳定、人民群众的心身健康做出积极的贡献。