营养不良引起的小儿慢性腹泻
孩子由于抵抗力低下,很容易受到一些疾病的侵袭,腹泻患儿由于肠蠕动亢进和食物消化功能受影响,水和无机盐以及其他营养物质的吸收受影响,容易出现营养不良。可以说,小儿营养不良和腹泻两者互为因果,往往造成恶性循环。具体来讲,对于营养不良引起的小儿慢性腹泻,家长们可以从以下几个方面来理解:
一.消化道形态和功能改变:
患儿长期营养不良时,全身多数器官都会发生形态和功能的改变,单在消化道可见胃粘膜萎缩、胃液酸度降低,这种改变可使胃杀菌及屏障作用明显降低,消化道中的细菌和酵母菌大量繁殖;胰腺分泌的酶活力低于正常,如脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶和淀粉酶均有减少;十二指肠、空肠粘膜变薄,刷状缘变浅,上皮细胞由柱状变为立方形,营养不良伴有腹泻者,这种改变往往不易恢复。
二.免疫和防御功能降低:
营养不良削弱了患儿机体免疫和防御功能,在胃肠道可见胃、小肠粘膜萎缩、胃酸过低等,使消化道的屏障功能降低,而容易引起腹泻;分泌型iga降低,局部免疫功能减弱,使胃肠道容易发生感染,是造成慢性腹泻的另一原因小肠内。
三.营养物质吸收障碍:
营养不良容易合并小肠吸收不良症的出现。因为胃肠道粘膜萎缩,可导致各种双糖酶减少和引起双糖酶缺乏症而引起腹泻。 也就是说,营养不良患儿由于消化道粘膜萎缩、消化酶活力降低、机体防御功能降低、小肠细菌过度繁殖等因素导致腹泻反复发作。
对于这类患儿,我们该怎么治疗和调理呢?
对于营养不良伴经常腹泻的患儿,家长们应该足够重视,在对症治疗腹泻的同时,需要在饮食上慢慢调理,增强消化功能,才能从根本上打破营养不良与慢性腹泻之间的恶性循环。
在治疗腹泻症状上,除了在有明确的感染因素时,不宜使用抗生素,以免进一步恶化本已失调的肠道菌群;合理补充益生菌和消化酶制剂;在缓解控制腹泻症状方面,外用丁桂儿脐贴,可以收到显著效果,无副作用,还能从根本上增强消化功能;此外,正规的“捏脊疗法”等中医手段也有一定效果。
- 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
- 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
- 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
- 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
- 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视