小儿脖子歪缘于枕头太高
笔者曾在门诊接待了一名6岁小患者,孩子的脑袋向右侧歪着。起初我判断这个孩子可能是落枕了,但是他爸爸告诉我,孩子4岁开始头就有点歪,家长以为是一些不良的姿势引起的,想着姿势纠正了就会好。没想到快两年了,孩子脑袋歪得越来越厉害,去过很多家医院,说如果再找不到原因,就只能手术纠正了。
这个孩子是个典型的骨性斜颈,主要与一些不良的生活习惯有关。青少年和儿童骨骼中有机物成分较多,骨骼韧性较好,具有较大的可塑性,若不注意坐立、行走的姿势,长此以往,脊椎很容易发生变形、弯曲,最终导致斜颈的出现。这种骨性斜颈只要不是特别严重,是可以通过纠正不良姿势来改善和治愈的。这个孩子之所以会患上骨性斜颈,其实与家长长期让孩子垫过高的枕头有着非常直接的关系。因为孩子从小就喜欢垫高枕头,父母就迁就了他。他还喜欢朝左边侧睡,时间久了,就出现了以头向右侧歪为主要表现的骨性斜颈。幸运的是孩子的颈椎X线显示,脊柱生理曲度有轻度改变,还不是特别严重。所以我建议先把枕头换掉,家长要经常帮孩子放松颈部的肌肉,并避免其他不良姿势。果然,3个月后孩子的斜颈基本上痊愈了。
那么,应该如何给孩子选枕头呢?
第一,大小、高矮合适。大了可能增加宝宝窒息风险,小了不能支持颈部,并且易导致头部下滑。过高的枕头会加大孩子颈部和胸椎的弧度,可引起斜颈、驼背和呼吸不畅等;枕头矮了又收不到保护颈椎和改善睡眠质量的效果。所以我们建议婴儿枕头高度为3cm左右,幼儿枕头6cm左右,长度稍大于肩宽即可。
第二,软硬适中。硬的枕头使头部与枕头接触面小,局部压力相应加大,可能造成对局部神经的压迫。而软的枕头不但难以保持枕头的高度,还会使头皮被压面积增大,不利于血液循环,同时也存在一定的安全隐患例如引起窒息等。
第三,要安全透气。枕套最好选用纯棉质地,枕芯应该有卫生环保、柔软轻便、透气吸湿的特点,所以最好用荞麦皮、蒲绒、决明子等做枕芯。
- 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
- 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
- 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
- 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
- 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视