颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见，是最早期的颈椎病。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作使病情加重，不少反复落枕的病人即属于此种改变。从大量的临床观察证实，此型实际上是颈椎病的最初阶段，也是治疗最为有利的时机。

　　主要临床表现：早期可有头颈、肩背部疼痛，有的疼痛剧烈不敢触碰颈肩部，有的则轻微反复发作;头颈部不敢转动或歪向一侧，转动时往往随同躯体一起转动。颈项部肌肉可肿胀或痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部及上背部酸痛。病人常诉颈部易于疲劳，不能持久看书、写作和看电视等;有的感到头痛、后枕部疼痛、胸痛及上肢无力;有的病人自诉晨起后“脖子发紧”“发僵”，活动不灵便或活动时颈部有响声;少数病人出现反射性的上肢疼痛、胀麻不适，但颈部活动时并不加重。检查时可发现颈部偏歪，活动正常或受限，颈部肌肉痉挛有压痛，往往表现在颈椎棘突的两侧、肩脾上部分颈背部及肩朋骨的内侧部;可见棘上韧带肿胀、压痛及棘突偏突歪斜，棘突间距增大;转头试验和上臂牵拉试验阴性，无肌无力、肌萎缩表现，上下肢肌健反射正常，无病理反射;X 线片上可见颈椎曲线消失而变直，颈椎上下关节突关节呈“双边”“双突”征，钩椎关节间隙不对称等改变，少数病人有骨质增生及项韧带骨化等表现，但也有病人没有X线片改变或仅有颈椎生理曲线的改变。