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高血压患者怎样预防脑血管疾病复发
日期:2020-01-24

  脑血管疾病作为高血压病的一个严重并发症,其致死率、致残率都很高。此外,脑血管疾病的复发可发生在脑血管疾病治疗的每一阶段,包括急性期、恢复期及后遗症期.而且复发的部位、形式可与前一次相同或不同.可能一次表现为缺血,而复发后为出血;一次位于左侧大脑半球.而复发后在左侧或右侧大脑半球.但不管复发以何种形式出现,患者的临床表现都为逐渐加重的趋势.而且预后也是14况愈下。因此.预防脑血管疾病复发成为十分重要的问题。

  高血压病患者引起脑血管疾病复发的主要原因与血压的急剧波动和持,续增高有关.据国外对一组脑血管疾病患者恢复后的4年随访发现,血压控制的好坏明显影响着疾病的复发率,其中控制良好组为55%。因此,一次脑血管疾病治愈后不能放松复发预防,因为虽然这次临床治愈,但是其发病的最根本原因—动脉硬化、血管崎形并没有消除,依然是潜在的危险因家。那么.怎样预防复发呢?

  掌握防治脑血管疾病的知识

  患者及家属应掌握防治脑血管疾病的知识,对疾病的预防予以重视。应使患者保持良好的精神状态,坚持康复治疗.树立恢复健康的信心,同时做到不嗜洒、饮食合理、作息规律。

  排除一切危险因素

  预防脑出血,不仅要控制血压,还要尽盆消除其他危险因家,如脑动脉硬化、慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺心病、糖尿病、冠心病、高血脂等。若患有上述疾病应接受有关专科的治疗监测.同时要列为脑卒中防治的重点干预对象。

  进行规范的抗离血压治疗

  对已确诊为高血压病的患者,必须进行规范的抗高血压治疗。首先控制钠盐摄人,增加镁、钾、钙的摄人,控制体重,合理作息.开展医疗体育活动。其次是药物治疗,选用药物应注意对搪、脂肪代谢的影响.治疗期间应定期复查.巩固疗效。应避免不规则治疗,因其可使血压剧烈波动.对临界高血压者.即收缩压在18. 7-19.9kPa(140-149mmHg)和(或)舒张压在12.0-12.5kPa(90-94mmHg)者,参照年龄.有无高血压病直系亲属家族史、高血压病过去史,其他危险因素等情况,加强随访,定期复查,再决定治疗方案.

  监侧血脂

  已经明确,血脂与脑卒中的发生有直接关系,尤其低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白都是诱发因未,而高密度脂蛋白可以预防动脉粥样硬化的发生,对脑卒中的预防有益。对高脂血症者.应控制饮食总址,调整饮食结构,选用低脂饮食,尽量限制肥肉、蛋黄及动物油之类含脂肪址较高的食物的摄取量。加强体育锻炼.必要时可服用降脂药物。

  养成良好的生活习惯

  养成良好的牛活习惯对预防高血压、脑卒中至关重要。患者往往忽略了这方面的调养,为疾病的滋长提供了温床。在生活习惯上要戒酒、戒烟,忌偏咸、偏腻饮食,多吃疏菜水果.适当参加体力活动,加强个人修养,遇事不怒,注意克服诱发脑出血的不良习惯.如脾气暴决、易于冲动、操劳过度、运动激烈、睡眠过晚等。有人观察,脑出血常发生于18-20时,在这段时间里更应特别小心。对疾病不恐惧、不背包袱、积极就诊、及时接受治疗。这些都是防止脑卒中的生活措施。

  定期进行脑卒中预报性检查

  近年来由于脑卒中预报仪在临床上的使用.使脑卒中的发生率大幅度下降.故凡45岁以上或高血压病患者都应进行预报性检查,以便及时了解心脑血管的情况和体内所存在的脑卒中的危险因素.并根据情况给予必要的处理。

  • 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
  • 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
  • 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
  • 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
  • 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视