原发性高血压的严重程度并不单纯与血压升高的水平有关，必须结合患者总的心血管疾病危险因素及合并的靶器官损害作全面的评价，治疗目标及预后判断也必须以此为基础。

　　高血压水平按1,2,3级区分。

　　心血管疾病危险因素包括:吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄>60岁、男性或绝经后女性、有心血管疾病家族史(发病年龄女性<65岁，男性<55岁》.

　　靶器官损害及合并的临床疾病包括:心脏疾病(如左心室肥大、心纹痛、心肌梗死、既往曾接受冠状动脉旁路手术、心力衰竭)，脑血管疾病《如脑卒中、短哲性脑缺血发作).肾脏疾病(如蛋白尿或血肌醉升高)，周围动脉疾病，高血压视网膜病变(》Ⅲ级).

　　危险度的分层即按血压水平结合危险因素及合并的器官受损悄况，将患者分为低、中、高和极高危险组.治疗时不仅要考虑降压.还要考虑危险因家及靶器官损害的预防及逆转。

　　低度危险组:高血压1级，不伴有上述危险因素者.

　　中度危险组:高血压1级，伴有1-2个危险因素;或高血压2级，不伴有或伴有不超过2个危险因素者.

　　高度危险组:高血压1-2级，伴有至少3个危险因素者。

　　极高危险组:高血压3级;或高血压1-2级，伴有靶器官损害及相关的临床疾病(包括糖尿病)者。