心脑血管疾病、糖尿病、癌症等慢性疾病在我国发病一直呈上升趋势。1990年到2010年的20年间，我国人群慢病死亡占总死亡的构成从76.5%上升到83.5%。近日，中国红基会、中国健康促进与教育协会等联合启动慢病综合管理项目，将在全国300多家医院的心内科或者内分泌科以及社区卫生服务中心开展慢病教育；同时，还将开发智能终端系统，进行慢病筛查与评测，利用手机软件记录和监测患者数据，提高慢病高危人群的筛查率、治疗率、管控率和达标率，最终实现慢病健康管理。

 

　　心血管疾病是慢性病之首，是造成国民死亡的首要原因。据估算，我国每年约有350万人死于心血管病，每10秒钟就有1人死于心血管病。人民医院心脏中心副主任孙宁玲说，慢病管理项目引入智能风险因素评估体系，可以通过心血管风险模型对患者心血管疾病风险进行全面筛查，检出心血管疾病的潜在高危人群，并制订出个性化的疾病干预方案。糖尿病也是常见的慢性病，北大医院内分泌科主任郭晓蕙说，针对这部分人群可利用创新的移动APP增强患者系统性的血糖管理，患者只需下载血糖管理APP记录并监测相关数值，形成血糖档案，为医生复诊提供诊断依据。