“多亏了你这个科室，我这些毛病看了很多医院了，就是看不好。现在治疗一段时间，情况好太多了。睡觉也好了，胳膊也不疼了。”12月11日，在聊城市第四人民医院心身疾病科门诊，市民孙玉华(化名)激动地向科室主任张国鲁反馈最近的治疗效果，感谢张国鲁让她知道自己患的是“心身疾病”之一，并非无药可救。

　　什么是心身疾病?它的主要表现有哪些?心身疾病科怎么为患者解决问题?“很多人头一次听说心身疾病时，都会有一连串的问号。其实，患者找到我们时，往往是到处就医，做了很多检查、吃了很多药，但效果不佳，有的被疾病困扰丧失了生活的希望。”张国鲁介绍，心身疾病是指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起到重要作用的躯体器质性病变和躯体功能性障碍。心身疾病是并列于躯体疾病和精神疾病的第三类疾病。

　　对不同的患者，心身疾病的表现是不同的，有的人表现为胸闷、气短等心血管疾病的症状，有的人表现为不愿吃饭、胃疼等消化道症状，还有的人表现为入睡困难、早醒等睡眠障碍，有的表现为皮肤疾病，但是这部分患者去医院检查，却没有任何器质性病变。就像孙玉华，她两三年前开始感觉胳膊疼得抬不起来、胳膊影响了走路，肩膀也经常疼痛，有时要在床上躺很久才能睡着，还出现心慌、胸闷症状。在这些年的就医过程中，她做了很多检查、也接受过治疗，但都没有效果，身体上的不适让她胡乱联想，她觉得自己得了绝症，而这些想法又让她无法安眠。

　　张国鲁接诊后，认真分析她的病情，并了解她的家庭、生活情况。在张国鲁的引导下，孙玉华回忆起生病前后家庭发生的变故，当时丧偶十余年的她认识了现在的老伴，虽然和老伴关系融洽，但建立一个新家庭还需要处理与孩子、与亲戚之间的关系，这些事让她十分焦虑，随后就开始出现了焦虑、抑郁的情绪，这些情绪无法得到有效排解，导致她出现了一系列躯体症状，如慢性疼痛、睡眠障碍等。

　　像孙玉华这类的患者，在门诊上并非个例。自从2020年9月，市四院开设心身医学科门诊以来，很多认为自己患了疑难杂症的患者找到了真正的病因，有的是承受着难以言说的压力，有的突然遭遇变故，当不良情绪积聚在内心中，就有可能引发各类躯体症状。“针对心身疾病患者，我们一般会采取综合性疗法，既要解决患者身体上的不适，也要对患者进行心理上的疏导。”张国鲁说，科室有10名不同专业的医师，包括内科、精神科、中医科等，一般会先用药物或中医药适宜技术快速缓解患者的症状，树立患者对疾病康复的信心，随后医师们会针对患者疾病诱因，利用心理咨询、认知行为治疗、精神分析治疗等心理治疗方式，解决患者潜在的情绪问题。同时，医师还会采用经颅磁治疗等物理治疗方式，还会建议患者通过运动来缓解焦虑、抑郁情绪。有时，患者的情况如果跟家人有关，还可能邀请家人一起参与治疗过程。

　　张国鲁提醒市民，随着生活压力的增大，心身疾病已经不算少见。如果身体出现不适又无法通过检查找到明确病因或者躯体疾病对症治疗始终无效的情况下，可以到心身医学门诊进行咨询，平时也要注意调节情绪、保持身心健康。