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记忆障碍容易被忽略
日期:2015-02-23

  本月14日上午,苏大附一院神经内科副主任薛寿儒博士在全市率先开出了记忆障碍门诊,当天,共有70多个患者慕名前来,门诊量要比平时多出两至三倍。薛主任说,当天前来看病的,除了个别老病人外,大部分病人都是因感觉记忆存在障碍而前来的。

  两大发病因素

  到医院记忆障碍门诊求医的,仅仅是患记忆障碍的病人中极少的一部分。2001年,有关部门对全国14个城市的调查统计表明,记忆障碍的发病率高达8—16%%。在美国,记忆障碍的发病率是所有疾病中最高的,排在各类疾病之首。

  薛寿儒指出,所谓记忆障碍是指一个人处于一种不能记住或不能回忆信息、技能的状态,包括记忆减退、健忘、错构和虚构。人的记忆分识记、保存和再认三个过程,其中任何一个环节出现问题都会导致上述记忆障碍,而一般人所说的健忘指的是由于“再认”环节出现问题而导致的记忆障碍。

  过去,健忘是老年人的专利,很多人都认为人老了,就会“糊涂”了,所以就有“老糊涂”的说法。但是随着人们生活压力的增大、工作节奏的变快,越来越多青春时尚的年轻人也加入了“糊涂虫”阵营,他们或者记不住反复背了几遍的东西,前看后忘记,或者老是丢三落四,忘这忘那。薛寿儒指出,导致记忆障碍发生主要有两个方面的因素,一是压力过大、精神紧张导致的心因性记忆障碍,二是脑血管病变、退变性疾病等器质性疾病导致的器质性记忆障碍。

  压力过大是导致出现记忆障碍的一个原因。这种情况比较多的出现在初高中学生以及外资企业工作的白领身上。在门诊上,薛主任发现,部分中学生尤其是高中学生,因为学习压力大,出现精神紧张,会导致暂时的记忆障碍,而在外资企业工作的白领由于生活的快节奏、工作的高强度以及竞争的激烈出现压力过大,这种超负荷的压力反映在身体上就是紧张、健忘。从严格意义上讲,这种由压力过大导致的记忆障碍并不是一种疾病,此时通过一定的心理调整,再适当辅以药物治疗,大都就能恢复。

  器质性病变造成的记忆障碍要占整个发病人群的80%%左右。据介绍,脑器质性病变,有时也称脑破坏性病变,是指脑部有明显的形态学或肯定的生理生化改变的脑部病变。有很多脑器质性病变都可以出现一定程度的记忆障碍,如脑炎、脑膜炎、老年性痴呆、多发梗塞性痴呆、脑肿瘤、脑缺氧、癫痫、颅脑外伤等等,此时的记忆障碍既有可能是某种疾病的症状,也有可能就是疾病本身。

  各类中毒比如酒精中毒、食物中毒、以及脑缺氧等也会因脑部神经造成巨大毒害而引起记忆障碍。此外,过度吸烟、饮酒、缺乏维生素,高血压、糖尿病、肿瘤等全身性疾病也会引起记忆障碍。最近,专家也开始注意到,心理因素对健忘症的形成也有不容忽视的影响,到医院就诊的记忆障碍症患者有很多有抑郁症症状。一旦人陷入抑郁症,就会固执地仅关注抑郁本身而对社会上的人和事情漠不关心,于是大脑的活动力低下,而诱发记忆障碍。

  容易被忽略

  薛寿儒介绍,人的最佳记忆力出现在二十岁前后,然后脑的机能开始渐渐衰退,二十五岁前后记忆力开始正式下降,因此年龄越大记忆力越低。也正是因为这个原因使得很多人认为,人到了一定的年纪出现记忆力衰退、或者健忘是一种自然的生理现象,这也导致人们对记忆障碍不能引起足够的重视。

  与其他疾病相比,记忆障碍往往都是静悄悄的发病的,这种疾病的到来往往既不像高血压、糖尿病等疾病那样让人感觉到身体上不舒服,也不像手腿受伤那样会影响到人们正常的工作和生活,因此也极易被人所忽略。

  此外,由于记忆障碍较多地发生在中老年人身上,子女往往因为工作忙碌而忽略老人出现的记忆障碍,甚至有部分人认为老人的记忆障碍看了也没用,这导致一些记忆障碍的病人不能及时就医。

  薛寿儒指出,记忆障碍可以是一种疾病的症状,也有可能是疾病实体,但是由于临床发现,绝大多记忆障碍是由器质性疾病导致,所以此时的忽略往往会导致相关的疾病不能得到及时的治疗,因而丧失治疗的最好机会。

  及时就医尽早排除

  薛寿儒认为,由于很多年轻人的健忘都是由于压力过大引起的,所以相应的减压就是最好的治疗方法。当然现实生活中人们都有很多具体的困难和压力,有时不妨学学阿Q,给自己来个精神胜利法,给自己减减压。另外随着人的年龄增长,记忆肯定会有所衰退,但是有些人却对自身的期望值过高,整天担心自己记不住这记不住那,担心自己是不是有病了,担心自己是不是老了等等,这些担心反过来又加大了对自身的压力,从而又增加了记忆障碍的程度,形成了一个恶性循环。所以一定要正确认识健忘,不要把它当成什么病,也不要把它当成什么大不了的事,顺其自然,对自己的期望值不要太高,年龄到了一定程度肯定不可能保持较好的记性,偶尔的丢三落四是完全正常的,就算偶尔出个丑就当给大家娱乐一把,抱着这样的心态,健忘的症状一定会逐渐减轻,这是不治而治的妙方。

  至于一些由于器质性病变引起的记忆障碍还是应该到医院治疗的,而这类患者只要查明病因,治疗好相应病情后,记忆障碍的症状就会自然减轻甚至消失。而目前市面上出现的很多增加记忆的药,大多数经过临床验证效果并不是很理想,有一部分例如胆碱酯酶抑制剂、促脑代谢药、促脑循环药等对记忆障碍有效。所以面对记忆障碍,最主要的是分辨清楚原因进行对症治疗,达到改善记忆的目的。中老年人经常看新闻、电视、电影,听音乐、特别是下象棋、围棋,可以使大脑精力集中,脑细胞会处于活跃状态,从而减缓衰老。此外,有意识记一些东西,如喜欢的歌词,记日记等对记忆力也很有帮助。

  良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使肌体的生理代谢处于最佳状态,从而反馈性地增强大脑细胞的活力,对提高记忆颇有裨益。此外,经常参加体育锻炼,能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,促进脑细胞代谢,使大脑功能得以充分发挥,也能延缓大脑老化。养成良好的生活习惯,工作、学习、活动、娱乐以及饮食养成一定的规律,充分保证睡眠的质量和时间,对于延缓大脑老化也能起到较好的作用。从饮食方面来讲,造成记忆力低下的元凶是甜食和咸食,而多吃维生素、矿物质、纤维质丰富的蔬菜水果可以提高记忆力。平时容易健忘的人可以摸索一些适合自己的记忆方法,比如对一定要记住的事情写在笔记本上或写在便条上,外出购物或出差时列一个单子,将必须处理的事情写在日历上等等。

  薛寿儒指出,对于年轻人的健忘,并不是可怕的疾病,但因为健忘而造成的忧郁、不安或自信心降低却可能带来更大的危害。市民要正确认识记忆障碍并正确地对待它,积极地调整自己,不要让它来困扰正常的工作、生活。

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