单纯型精神分裂症本型较为少见。起病隐袭，发展缓慢，多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显。病程至少2年。本型预后较差。
    思维障碍又称联想过程障碍，是单纯型精神分裂症最常见症状之一，有较多的表现形式。
    1.思维散漫：常出现于病变早期，患者说话或写文章时，每句话结构尚通畅，但上下句之间或段落之间缺乏连贯性，使他人无法理解核心内容。
    2.思维破裂：患者说话内容前后毫无关系，且语句不完整，如将诸多词语堆积在一起一样。
    3.思维中断：患者在和别人交谈时，因联想中断导致大脑一片空白，而出现言语突然中断，之后便进行新的话题。
    4.思维贫乏：患者缺乏主动言语，而显得沉默寡言。当对方提出问题时，也只是进行简单问答，多重复“是”或“不是”。
    5.病理性象征性思维：患者常把抽象概念与具体事物相混淆，会给一些普通的词语、动作、符号赋予特殊意义，而这些常人都无法理解。
    6.词语新作：患者常自己创造一些字、词或符号，并赋予其特殊意义。
    7.妄想：思维内容障碍的表现形式，是一种病理性的歪曲信念。这种信念与客观事实不符，甚至显得荒谬，但患者却坚信不疑而无法被说服，以被害和关系妄想最常见。