强迫症患者思维上完全能够意识到某些思想是不必要的，或者是荒谬的，并力图把这些想法从脑海中驱赶出去，但对这种思想并不能自由地加以干涉或控制，因此常有“控制不住”的体验，强迫性思维同时伴有烦躁焦虑的情绪，存在自我强迫和反强迫，可见强迫症的危害很大，强迫症患者的这种思维特点不仅干扰患者的正常工作生活，而且严重的还会导致患者社会功能的受损。　强迫性思维的表现主要为四个方面，这种思想、冲动意念、或想象并不单纯是对于现实生活中一些问题的过分担心;有些强迫症患者企图忽视或压制这些思想、冲动意念、或想象，或者用其他思想或行动来中和它们;强迫症患者认识到这些强迫性思想、冲动意念、或想象都是他自己头脑的产物。

　　1.强迫怀疑：患者对自己言行的正确性反复产生怀疑，既而产生强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等，为此而反复检查。

　　2.强迫性穷思竭虑：强迫症患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索，追根溯源，明知毫无意义，但无法控制，其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱，这一症状在青少年中才可以看到，如想"为什么把桌子叫桌子而不叫椅子"，"为什么一加一等于二却不等于三"。

　　3.强迫联想：强迫症患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句。

　　4.强迫回忆：强迫症患者对经历过的事件，不由自主地在意识中反复出现，虽自知无此必要，但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己回忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦;有时患者表现为发呆，实际上是在想，若被打断或认为"想得不对"时，就得从头再想起，因怕人打扰而表现出烦躁、躲避人等退缩性表现。