幻觉(hallucination)是一种虚幻的知觉,是指在客观现实中并不存在某种事物,但病人却感知到它的存在。它是无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。幻觉是一种很重要的精神病性症状。
根据感受器官不同,幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。临床上最为常见的是幻听,幻视次之,其他种类的幻觉较少出现。
⑴幻听:是最常见的幻觉形式,它是指在没有声音刺激时出现声音的知觉体验。常见的有:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。可见于多种精神疾病,如精神分裂症,器质性、心因性、功能性精神障碍等。
⑵幻视:是指在没有视觉刺激时出现的视觉形象的体验。可见于精神分裂症,脑器质性疾病和高热患者。
⑶幻嗅:指在没有嗅觉刺激时,出现了嗅觉体验,大多是一些难闻的令人不愉快的气味。 常见于精神分裂症,颞叶癫痫或颞叶肿瘤时也有时可见。
⑷味幻觉:指病人尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道,因而拒绝进食。主要见于精神分裂症。
⑸幻触:患者感到皮肤或黏膜上有某种异常的感觉,如虫爬感、风吹拂、麻木感、刀刺感、通电感等。幻触常见于精神分裂症和癫痫等脑器质性精神障碍。
⑹内脏幻觉:指患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有一些异常的知觉体验。如病人清楚地感到自己的某一内脏在扭转、穿孔,或有昆虫在胃内游走。多见于精神分裂症或严重抑郁症发作。
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