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智能障碍——假性痴呆的分类
文章来源:聊城市第四人民医院
日期:2013-06-28
临床上在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的表现,而大脑组织无任何器质性损害,称之为假性痴呆。预后较好,可见于癔症及反应性精神障碍。
1、刚塞综合征:又称心因性假性痴呆,即对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉。如一位20岁的患者,当问到她一只手有几只手指时,答“4个”,对简单的计算如2+3=4以近似回答。患者能理解问题的意义,但回答内容不正确。行为方面也有错误,如将钥匙倒过来开门,但对某些复杂问题反而能正确解决,如能下象棋、打牌,一般生活问题都能解决。
2、童样痴呆:以行为幼稚、模拟幼儿的言行为特征。即成人患者表现为类似一般儿童稚气的样子,学着幼童讲话的声调,自称自己才3岁,逢人就称阿姨叔叔。
3、抑郁性假性痴呆:指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下,出现认知能力的降低,表现为痴呆早期的症状,如计算能力、记忆力、理解判断能力下降、缺乏主动性。但患者有抑郁的体验可予鉴别。抑郁消失后只能完全恢复。
4、癔病性假性痴呆:患者对自己的既往经历大部遗忘,不认识自己的亲人,不能回答自己的姓名和年龄,叫不出极普通的事物名称,计算不出最简单的数字,问他什么也不知道。患者一般表现安静、淡漠、迟钝。经过一段时间后,可完全恢复正常。常见于癔病。
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