水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病，具有高度传染性，以全身出疱疹为特征的急性传染病。在儿童时期初次感染时引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹。

　　传播途径

　　主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，其次为生活接触。

　　水痘病人是唯一的传染源，传染病极强，人群普遍易感，儿童和青少年多发，极易在幼托机构或是学校引起聚集性发病。

　　发病特点

　　Personality Trait

　　潜伏期约为10～21天，发病较急，初期有发热、头痛、肌痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状；起病后数小时，或在1～2天内，即出现皮疹。整个病程短则一周，长则数周。

　　皮疹一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见，伴有剧烈瘙痒感。

　　最初的皮疹为红色斑疹和丘疹，继而变成饱满透明的水泡，一般在24小时后，水泡开始变得浑浊，中央开始凹陷。水痘破溃后，大约2-3天结痂，周围皮肤的红晕消失，几天后痂皮脱落。通常情况下，如果没有并发症，水痘在2周左右痊愈。

　　预防措施

　　接种水痘疫苗是预防水痘最科学、最经济、最有效的途径。12月龄以上的儿童为主要易感人群，建议儿童、青少年及高危人群应尽早接种水痘疫苗。

　　水痘流行季节，尽量避免带孩子到人多拥挤、空气流通差的公共场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。

　　养成良好卫生和生活习惯。在饭前便后、接触脏东西后要洗手。咳嗽、打喷嚏时用纸巾或者肘部衣服遮挡口鼻。

　　充足休息，避免过度疲劳，合理睡眠；补充营养，科学饮食，宜多食富含优质蛋白、微量元素的食物；加强锻炼，增强自身免疫力。

　　学校预防水痘

　　1

　　严格落实晨午检和因病缺勤学生的病因追踪工作，发现疑似水痘患者及时隔离。水痘患者的隔离期不少于两周，至皮疹完全结痂干燥脱落后方可返校。

　　2

　　注意教室、宿舍、办公室等室内空间要经常开窗通风，保持空气流畅。定期清洁消毒，尤其是公共用品、教室门把手、桌椅表面等。

　　3

　　开展水痘预防的健康宣教，教育学生不要用手摸口、鼻等处，咳嗽、打喷嚏要遮掩口鼻，勤洗手等。

　　4

　　水痘患者的密切接触人群要严格观察21天。水痘流行期间要暂停班级间的集体活动。

　　这些病跟水痘易混淆！

　　#手足口病

　　多发生于手足口、臀部及四肢关节伸侧部位，离心性分布。

　　#带状疱疹

　　疱疹呈成簇状排列，沿身体一侧的皮肤周围神经分布，不对称，有局部疼痛，多见于成人。

　　#丘疹性荨麻疹

　　与过敏有关，皮疹为红色丘疹，顶端有小疱，但是周围无红晕，皮疹不结痂，也不累及头部及口腔，经常反复发生。

　　#脓疱疮

　　是一种细菌感染性疾病，它多发于鼻唇周围及四肢暴露部位，开始是疱疹，继而形成了脓疱，最后结痂，并且是黄色厚痂，经搔抓而播散，皮疹没有成批分布的特点。

　　近年来随着生活节奏的加快，越来越多的人超负荷工作，劳累，精神紧张，生活起居不规律，身体抵抗力下降，成人水痘乘虚而入，发病率逐渐上升。水痘，不再是儿童的专利。成人一样会得水痘，而且症状更为严重。

　　成人为什么会得水痘？

　　(1)成人接触水痘-带状疱疹病毒的机会比较多。水痘主要通过飞沫和接触传播，患病的病人是唯一的传染源，自发病前1-2日至皮疹干燥结痂为止，均有传染性，成人接触到病毒的机会就非常多。比如说在家照顾得水痘的小朋友，同他/她亲密接触；接触患者的衣物、玩具、用具；或者在人员密集的场所水痘病人打个喷嚏或者咳嗽一下，都有可能接触到病毒。

　　(2)有些成人未接种过水痘疫苗。过去水痘疫苗并非普遍接种的，很多成人在小的时候没有接种过水痘疫苗，因此在接触病毒的时候，身体没有免疫力而产生感染。

　　为什么说成人得水痘会比儿童更严重？

　　(1)水痘虽然多发于儿童，但儿童得病后很快即可出现皮疹，症状比较轻，一般一个多星期就能痊愈。加之现在水痘疫苗的普遍接种，水痘对孩子杀伤力并不是很大。

　　(2)但是成年人发病时高烧、头痛、呕吐、周身不适等毒血症状明显比儿童更严重，病程也要比儿童长一些。成人水痘多以畏寒发热起病，随着体温持续增高，患者头痛、咽痛、浑身疲乏无力等症状加重，短期内皮肤成批出现斑疹、丘疱疹及典型的水疱，散布头面部、躯干及四肢等全身，严重者眼睑、口唇及外阴部也会有皮疹。

　　(3)少部分症状较重的水痘患者，可能合并继发皮肤感染、肺炎、脑炎、肝炎等并发症，重者可致死亡。

　　(4)孕妇感染水痘还能引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘，病程可以长达数周。

　　成人如何预防水痘？

　　预防水痘，具体有以下几个方面需要注意：

　　注意隔离。得了水痘的患者一定要立刻隔离。在水痘高发期，尽量不到公共娱乐场所、人员密集的地方活动。

　　维持良好的个人及环境卫生。保持清洁，勤换衣服，勤剪指甲，勤用流动水洗手。

　　加强居室通风，被服到太阳下爆晒，用具煮沸消毒。

　　要做好自身的防护，带好口罩。

　　毛巾、手帕、餐具等专人专用。

　　最简单有效的预防方法——接种水痘减毒活疫苗，易感人群在接触水痘后3天内接种可获得保护。