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儿童精分——选择药物很重要(四)
日期:2014-06-29

  2012年美国裁定利培酮厂商隐瞒药物副作用,那么利培酮到底有那些副作用?

  对儿童、青少年精神障碍的适应症:利培酮可以用于治疗精神分裂症,也可短期治疗双相障碍-躁狂发作/混合发作患者的躁狂症状。利培酮已经被美国FDA批准用于治疗13~17岁精神分裂症患者、10~17岁患者双相障碍-躁狂发作/混合发作患者、5~16岁孤独症患者的易激惹症状等。

  从化学结构来看,利培酮是氟哌啶醇和利坦斯林(一种5-羟色胺受体阻断剂)的结合,它既保留了氟哌啶醇D2受体的作用,又增加了阻断5-羟色胺受体的性能。由此可以理解,与氟哌啶醇相比,利培酮引起的锥体外系不良反应可能较少,但是实际上并不是像早期资料所说的那么少,大多数患者仍然需要服用苯海索片以资对抗。

  利培酮治疗中常见不良反应包括锥体外系不良反应、眩晕、嗜睡、恶心及垂体泌乳素升高等,其他还包括体重增加、焦虑、激越、失眠、呕吐、鼻黏膜炎、勃起障碍、性高潮缺乏、皮肤色素沉着及心脏传导功能障碍(如窦性心动过缓)。在儿童、青少年中还易导致便秘、肝脏毒性(包括脂肪性肝炎、脂肪肝、转氨酶升高)、体位性低血压、血糖升高、2型糖尿病和心脏功能抑制等报道。
 

  • 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
  • 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
  • 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
  • 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
  • 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视