意识分为意识、前意识和潜意识三个界面，当我们注意一个事物(如做功课)时，这是意识;在注意的同时，能边缘地感受到其他事物，如看到周围的事物，听到周围的说话声，脑中泛起杂念，这是前意识，这些边缘感受并不清晰，事后不能描述前意识看到事物的细节，听到的说话内容，泛起的杂念;潜意识是我们完全意识不到的那部分心理活动，例如，我们在做功课时，意识不到脑中储存的大量生活记忆。打个比方，你站在河边，清晰地看见岸上的草木，相当于意识;模糊地看见靠岸浅水里的水草，相当于前意识;看不见深水里的水草，相当于潜意识。

    人格解体就是处于前意识和/或潜意识状态，其原发性症状分认知、反应和灵魂三部分，其中认知又分为感觉、知觉、注意、记忆和思维，反应又分为情感和行为。

　　一.感觉

　　感觉分为外感觉和内感觉。

　　（一）外感觉

　　外感觉是对外界事物个别属性的感受。当外感觉处于前意识状态时，病人与环境好像隔着一层隔膜，这种隔膜不是平面的镜片，而是立体性将头罩住，使病人与环境有距离感，称非现实感、现实人格解体或外感觉减退。外感觉信息80%以上来自视觉，其次为听觉，再次为其他感觉，故当外感觉处于前意识状态时，以视觉减退为多，听觉减退其次，其他感觉减退更少。当外感觉发作性处于潜意识状态时，病人瞬间感到丢失了外感觉，像跟外界失去联系一样，不知自己在哪，但意识深处知道在哪，很快恢复正常，称外感觉缺失。

　　1.视觉减退：包括成像的亮度、清晰度、视角和立体感下降。⑴亮度下降：当视觉中枢兴奋性下降时，病人看事物的亮度下降，感到环境变暗。⑵清晰度下降：当视觉中枢兴奋性下降时，病人看事物的分辨率下降，成像不清晰，病人形容为醉酒感、梦样感、水底感、薄雾感或飘渺感。⑶视角下降：正常人视角为120度，当视觉中枢兴奋范围缩小时，病人的视角变窄，诉视觉范围缩小了，好像看不见周围。⑷立体感下降：视觉中枢有一种成像差别敏感细胞，能将左右眼看到成像的差别综合成立体图像。当视觉中枢兴奋性下降时，该功能下降，成像由立体变成平面，病人诉处于单维世界里，看所有东西没有立体感。

　　2.听觉减退：包括声音响度和清晰度下降。当听觉中枢兴奋性下降时，病人听外界声音的振幅下降→响度下降;当听觉中枢兴奋性下降时，病人听声音的分辨率下降→声音清晰度下降。病人诉耳朵里像进水一样，听声音遥远而不清晰。

　　3.触觉减退：当触觉中枢兴奋性下降时，病人触觉变迟钝，诉“弟弟尿湿我的衣服，我竟没感觉”。

　　（二）内感觉

　　内感觉是指躯体深感觉和生理感觉，深感觉包括肌肉、肌腱、韧带和关节等深部结构的本体感觉，生理感觉包括饥渴、性欲、心悸、便意和疲劳感。躯体人格解体是深感觉处于前意识或潜意识状态，当处于前意识状态时，表现躯体感不真实， 病人感到自己的身体像假的一样，有发木感、异体感或轻飘感;当处于潜意识状态时，表现躯体感缺失，病人说，“头没感觉了”，“感觉不到身体的存在”，“感觉心口缺一块东西” 。 当生理感觉处于前意识状态时，表现食欲、性欲、心悸、便意和疲劳感减退。