有一定的季节性，以秋冬之交多见。其临床表现与支气管肺炎极其相似。患者均发病缓慢，均有咳嗽、咳少量白痰，发热和胸痛，部分引起支气管。可有发热，热型不定，持续时间长，个别患者有持久地剧烈咳嗽突出。一些难治性支原体肺炎则表现为病情重或病程迁延，肺内外并发症及合并症多且复杂，易发生混合感染，或有红霉素耐药，支原体肺炎与原发综合征有时十分相似。支原体肺炎可诱发气道高反应性引起哮喘及毛细支气管炎样的临床表现，故单用平喘治疗效果不佳，易于反复或难以缓解。支原体肺炎主要X线表现为:自肺门向周围延伸的粗大、僵直肺纹理，肺野内密度较淡的云絮状阴影，内有粗大的肺纹理通过；或肺纹理间有片状阴影，片状影吸收后，粗大、僵直的肺纹理存留较长时间；有时仅为肺门阴影较重；有时两肺弥散网状影；偶可为游走性浸润，可以出现大叶性、节段性实变。显示两下肺渗出斑片影、单侧肺渗出斑片影、肺门阴影增大模糊；用金标免疫斑点法测定血清肺炎支原体IgＭ抗体阳性。