今年59岁的马先生好好地看着电视，突然间就胸闷气急，倒地不起，送到医院急诊室时，心跳、呼吸都骤停了。检查后发现，原来是心脏内瓣膜出现了大问题，拉扯着瓣膜的“绳子”断了，瓣膜这扇心脏上的“门”也就坏了。经过南京市第一医院心脏外科的急救，马先生的一条命才救了回来。

    马先生今年59岁，在2001年体检的时候就检查出瓣膜有问题，医生讲可能要开胸手术，今年7月份体检，心脏仍有杂音，医生建议到医院详细检查。对自己的病情马先生心里也有数，但想着马上要过虚60岁的生日，总想再熬一熬。最近一个礼拜，马先生常感觉到不适，出门遛狗的时候，常有胸闷的情况，但深呼吸几下也就好了，以往回家上7楼还不困难，现在总是要歇上两回。上月底一天，马先生晚上在家看电视，忽然就胸闷气急，大汗淋漓，大口喘气、喝了点水都缓不过来，口中还咳出了大量粉红色的泡沫痰。家人赶紧打了120，还没到医院，马先生就不省人事了，到了南京市第一医院急诊的时候，呼吸心跳都停止了。

    接诊的是心脏外科的刘培生医生，在胸外心脏按压和气管插管辅助呼吸后，马先生心跳恢复，转入了ICU。检查显示，马先生的心脏两个瓣膜有中度关闭不全。但是经过一个星期保守治疗，马先生的心衰无法控制，肺水肿仍然严重。保守治疗的结果只有一个，就是死亡。

    “因为患者比较胖，经胸的超声心动图检查仍有看不清的情况，所以我们为患者进行了经食道的超声心动图检查。”心脏外科徐明主任告诉记者，经过食道来做心脏超声，看得更加清楚。这次检查进一步明确了患者的二尖瓣、主动脉瓣窦为极重度的关闭不全，这也是患者顽固心衰、药物无法控制的原因。徐明主任当机立断，决定为患者急诊进行二尖瓣、主动脉瓣置换手术，重建两个“心脏之门”。

    术中发现，马先生的二尖瓣前后瓣腱索广泛断裂，主动脉瓣严重脱垂伴撕裂。“通俗来讲，我们心脏中的二尖瓣、三尖瓣像是心脏这所房子里的门，但这两扇门是由‘绳子’拉着的，这就是腱索，‘绳子’断了，瓣膜的关闭功能也就没有了。”徐明主任说。因为患者存在着心力衰竭、呼吸衰竭、严重肺部感染和肝损害，手术难度相当大。不过在麻醉医师、体外灌注师的通力配合下，手术顺利，置换两个瓣膜之后，患者的心脏之“门”也重建起来了。