晚上正值夜班的时候，来了一位年轻小伙子。“我父亲恶心呕吐的厉害，可能是胃炎。您给开点口服药吧!”小伙子对王主任说。王主任仔细询问了一下他父亲的发病经过和症状，越听越觉得不像他说的那么简单。“您还是叫救护车把病人送到医院来吧。我们给他仔细查查。”王主任说。

　　十几分钟后，小伙子用自己的车把病人送了来。

　　王主任给患者仔细做了体格检查，原来病人除了呕吐外还伴有胸闷、出冷汗、手脚发凉等症状。护士测量了生命体征，又做了心电图，并抽血查心肌酶及其他一些化验项目。最后，诊断结果出来了：急性心肌梗塞。病人随即住进了监护病房。

　　小伙子大惑不解：“不会吧，您不会是诊断错了?我父亲一点也不胸痛，怎么会是心梗呢?”

　　王主任微微笑了笑，对小伙子解释道：“典型的急性心肌梗塞是有心前区或胸骨后的持续性疼痛，服硝酸甘油不能缓解，但不典型者临床表现就各种各样了，通常表现：牙痛、下颌痛、上臂痛、肩痛、腹痛等，有的则根本不出现疼痛，而表现为恶心呕吐等胃肠道症状，或是突然发生的胸闷气促、心悸、呼吸困难，以及无明显诱因出现的冷汗、脉速、血压下降、面色苍白等休克症状。这种不出现疼痛的心梗我们称之为无痛性心梗，在老年人尤其多见。主要是因为老年人对疼痛感觉迟钝或心梗发生缓慢，有足够的侧支循环形成等原因，导致老年人发生心梗时常常不出现剧烈的胸痛。因此不能以有无胸痛作为诊断心梗的主要依据，当症状不典型时，若发现有心电图的动态演变和心肌酶的显著增高这两项时，则心梗的诊断同样成立。”

　　“原来是这样。”小伙子禁不住喃喃自语道：“只以为父亲仅仅是吐了几次肯定是吃得不好了，不会有什么大事，哪知道险些酿了大祸啊!”