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聊城市第四人民医院:散瞳在验光检查中的必要性
日期:2014-02-17

  散瞳的目的是去除睫状肌的调节,充分暴露眼睛真实的屈光度,一般是15岁以下青少年验光前必不可少的一步,也是让睫状肌休息最好的方法。它就如同我们睡眠时一样,一切调节都放松下来,瞳孔放大,我们的眼睛也睡眠休息了。因此,散瞳验光不仅对眼睛没有影响,从某种意义上说是对假性近视的一种治疗,对眼睛是有好处的。我们为了保证每次验光结果的真实和准确,对15岁以下的青少年,每次验光前都会进行散瞳。

  1、为什么15岁以下的青少年验光之前要散瞳呢?

  青少年时期是人眼调节力最旺盛的时期,写作业、看书时、玩游戏时,眼睛里的晶体就要增加弯曲度,以增加眼睛的度数,相当于,看近时你要自己为自己做一副花镜,这样才能看清楚近距离物体。而看远时,你要“摘掉”这副老花镜,让眼睛回到休息的状态,散瞳就是模拟你眼睛休息,好像眼睛睡觉了,这样验出的度数才准确。因此,为了得到准确的验光结果,排除假性近视,15岁以下的青少年验光之前必须散瞳。

  2、散瞳为什么要经过眼科医生的检查?

  散瞳前必须经过眼科医生的检查,特别要注意外眼部周边前房的深浅以及眼底视乳头杯盘比(C/D),排除是否有青光眼的可能。上述情况下,如果没有认真检查,草率散瞳极易引起眼内压的升高,甚至导致青光眼的发作。另外,散瞳前的眼部检查也是排除屈光不正之外其他眼部疾患的一个必要过程,例如检查屈光间质的清晰情况、检查眼底是否正常,这样更利于诊断。

  3、散瞳后有什么不适吗?

  绝大多数儿童散瞳后没有明显的不适,只是感到看近处物体有些模糊、写字出格、有畏光症状,这是由于睫状肌暂时处于麻痹状态,调节放松的原因,待药物作用消失,这些症状会逐渐消失。偶而有使用阿托品膏散瞳的儿童出现面色潮红、口干等症状,停止使用后,上述症状会逐渐消失,家长不必担心。

  4、散瞳后什么时候瞳孔恢复正常?

  由于儿童所用的散瞳剂种类不同,虹膜所含色素的量不同,年龄、滴药次数、滴药时流泪程度不同,以及是否合用其他药物,都会影响睫状肌功能的恢复,因此不能一概而论其恢复时间。在一般情况下,1%阿托品膏3周左右瞳孔自然恢复;环戊酮3-5天左右自然恢复正常;托品酰胺和美多丽-P等快速散瞳剂6—8小时瞳孔自然恢复正常。
 

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