患者提问：我的家人患有精神分裂症20多年了，平时总是自言自语，总觉得所有人都要害他，他年轻的时候在职场上和感情上都受过刺激，具体是什么原因造成的我们也不能确定。平时生活中总觉得邻居都要害他，所以总想对邻居采取暴力手段。他从前是很大方的一个人，自从患病后变得很自私，也听不进去别人的劝。对于这样的患者我们家人应该如何与他进行交流?

　　聊城市第四人民医院心理专家解答：

　　1、听从医生的指导，妥善看管和照顾患者，督促病人按时按量服药，防止病人自行减药或加药，若发现病情复发症状时要及时与医生联系，以进行更好地改善治疗方案;

　　2、要合理安排病人日常生活，使病人养成良好的生活习惯，督促病人搞好个人卫生，适当进行体育锻炼;

　　3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力，根据病人病情，安排病人适当做家务劳动，创造条件增加病人接触社会的机会，在保障安全的前提下，让病人适度的参与娱乐活动;

　　4、是要创造良好的家庭氛围，充分尊重病人的人格和隐私，平等对待他们，既不过分迁就，也不过分指责，鼓励病人尽量像正常人一样生活，加强对他们生活技能的训练，鼓励和关怀，帮助他们树立自信心，积极参与社会康复服务。 不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他

　　经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。避免不必要的精神刺激。

　　5、要科学地养成饮食健康习惯，多吃蔬菜和蛋白质高的食物。

　　6、患者家属要督促和监督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽烟，以防止诱发病情的情况出现。

　　7、讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。

　　8、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。

　　9、要让病人在家庭得到温暖的同时，还要让病人学习一定的工作、生活技能，对病人要有耐心。把他当成一个真正的病人，在其他方面，如一般日常生活、个人卫生、一般工作等，都要严格要求病人，不能因为病人有病，就什么活也不让他干，而由家属全部代劳，这样对病人没有任何好处，一是会使病人变得更懒;二是使病人失去学习的机会，结果是病人的社会功能得不到恢复和重建。不能因为他有病，学一些新东西比一般人可能慢些，就什么事都不让他干，什么技能也不让他学，正确的方法是什么都让他学，什么都让他干，最终会由差变好，由慢变快，由生变熟的，对他要有信心，有耐心。