市面上降压药的基本情况
目前,市面上的降压药虽然种类繁多,但作用和降压机理却并不尽相同。而高血压病因复杂,临床分型也很多,每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同。通常临床医生都会坚持“个体化”的用药原则,患者千万不可擅自乱用药物或单纯依靠别人的经验服药,应在医生指导下进行。
使用降压药的避免服用哪类药物
应避免服用糖皮质激素类药物,如可的松、氢化可的松、强的松、地塞米松、倍他米松等常用药物。这类药物常用于过敏性疾病、自身免疫性疾病和炎症性疾病等多种疾病的治疗,如果患者长期使用这类药物,容易引起水钠潴留、血脂升高,加重高血压和动脉粥样硬化。
哪些药物需要高血压患者慎重选择
第一类是具有解热、镇痛、抗炎作用的非甾体类抗炎药物,如消炎痛、布洛芬、萘普生以及双氯芬酸钠等。这类药物常用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及其他各种类型疼痛的治疗。原因在于这类药能使外周血管阻力增加,肾血流量减少而导致体液潴留及水肿,加重高血压患者的症状。不过小剂量的阿司匹林除外。
第二类是,常用于缓解支气管哮喘、喘息性支气管炎等呼吸系统疾病症状额β受体激动剂,如麻黄碱、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、特布他林、奥西那林、氯丙那林、妥洛特罗、克仑特罗、丙卡特罗等。理由是这类药物有可能增加高血压患者心脏疾患的风险。
第三类是,服用一些拟肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄碱及一些合成药如异丙肾上腺素、间羟胺等,都可能引起患者血管收缩,从而导致血压持续升高。
另外,在抗高血压治疗的同时,服用单胺氧化酶抑制剂使用(MAOIS),须密切关注血压变化,或遵医嘱调整用药方案。这类药物包括各种肼类和某些非肼类抗抑郁药,如优降宁、痢特灵、异烟肼、思吉宁等。它们可拮抗单胺氧化酶及其他酶类,不利于细胞内外的儿茶酚胺灭活,即阻碍肾上腺素和去甲肾上腺素的失活。继而升高血压。
- 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
- 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
- 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
- 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
- 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视