目前已经先后出现了3代抗精神病药物，是不是越新的药物疗效越好?

　　第一代抗精神病药物为D2受体阻断剂。它能作用于中枢神经系统的4个多巴胺通路，其中对中脑皮质和中脑边缘系统的D2受体阻断效应是其主要作用机制，但对结节漏斗部和黑质纹状体通路的D2受体阻断作用则与药物不良反应有关。

　　第二代抗精神病药具有较高的5-羟色胺受体阻断作用，对中脑边缘系统的作用比对纹状体系统作用更具有选择性，引发锥体外系不良反应比率较小或不明显。

　　第三代抗精神病药为5-羟色胺-多巴胺系统稳定剂，如阿立哌唑。它对中脑边缘区D2受体具有拮抗作用，对中脑皮质区呈部分激动作用，对中脑被盖区D2神经元具有激动-拮抗作用，并抑制黑质纹状体通路的DA传递，极少引起EPS和TD。第二代和第三代抗精神病药物统称为非典型抗精神病药物。

　　根据《中国精神分裂症防治指南》，首选非典型抗精神病药物。各种非典型抗精神病药物之间的疗效无明显差异，但存在个体差异，需根据患儿不同的临床症状群及躯体情况个体化选择。然而，当患儿表现不合作，或明显的兴奋躁动，则需要考虑使用氟哌啶醇针剂。使用非典型抗精神病药后疗效不佳者，可考虑换用或合并使用第一代抗精神病药治疗。

　　因此，并非药物越新，疗效越好。