便秘对人体的危害轻重不一，因人而异，可导致头晕、情绪不稳定、皮肤干燥、口腔溃疡、牙龈肿痛发炎、加重肝病肾病、痔疮出血等，其中最为险恶的要属粪块嵌塞性溃疡。

　　78岁的王先生4年前因脑出血发生昏迷，虽经抢救挽回了生命，却一直卧床不起，日常生活完全靠家人料理。此后王先生虽然没有再发生大病，但小问题却不断出现，其中便秘就是他最大的困扰。他用过不少润肠通便的中西药，前一两年还管用，后来就不灵了，只得灌肠。近两年来完全得靠人工操作——用手掏，每次掏出来的粪便就像石头块一样，又臭又硬，偶尔还会带出点鲜红的血迹。一天，王先生先是出现下腹部隐隐作痛，继而不停地便鲜血，面色苍白，大汗淋漓。家人慌了手脚，急忙把他送到医院急诊，诊断为失血性休克。

　　顽固性便秘为何会造成大量便血?早在119年前，柏瑞医生(J.Berry)就在英国医学杂志《BMJ》上报告了一名患者因为粪便堵塞造成乙状结肠扩张，小肠溃疡致肠道破裂，并将这种溃疡命名为粪便溃疡，我们也可以叫它粪便嵌塞性溃疡。

　　粪便嵌塞性溃疡大多发生于长期、严重的便秘，特别是65岁以上的高龄患者中。这些患者几乎都有不同的基础疾病，如心力衰竭、闭塞性脉管炎、慢性肾脏功能不全，尤其是行血液透析和脑出血的患者，还有外科、骨科、肿瘤等手术后长期卧床不起者。由于各种原因导致肠道运动减弱，粪便滞留在肠道，特别是乙状结肠与直肠内，水分被过度吸收，加上饮水不够，粪便干结成硬块。这种坚硬的粪块不能排出体外，嵌顿在游离度小的直肠内，压迫肠黏膜，造成黏膜血管淤血，继而充血、血栓形成、黏膜坏死，形成溃疡。可见，肠道黏膜缺血是本病的基本原因，而溃疡侵蚀肠黏膜血管，则是出血的直接原因。

　　出血之前，除了原发病与便秘症状之外，患者多无特殊不适，部分患者可有下腹部钝痛。发病大都以突然便血开始，血色鲜红或暗红，出血量多少不等，中等量以上及大量出血者亦不少见，甚至还有须输血抢救的休克者。

　　确诊此病最快捷、可靠的方法为急诊肠镜检查。但已经发生穿孔的患者，不宜行肠镜检查。粪便嵌塞性溃疡出血一旦发生于高龄患者，常常是致命的。急诊肠镜检查既可以早期诊断，也可以进行内镜下的止血治疗，并能有效处理嵌塞的粪块。患者须使用止血剂，如止血芳酸、止血敏、氨基己酸等，以及改善黏膜血流的药物与组织修复的药物，如谷氨酰胺颗粒、康复新口服液等，但通过收缩血管止血的药物对患者有害无益。患者如果有大出血，就要进行输血治疗。此外，促进肠道蠕动的药物，如莫沙必利、西沙必利等，以及温和的泻剂都可以使用，有助于粪便的排出。